ножки

Победим дисплазию

  • Источник
  • Автор

Своевременная диагностика помогает вовремя заметить проблему с ножками и безотлагательно начать лечение

Нарушение формирования вертлужной впадины, проксимального отдела бедра, прилежащих мышц, а также сумочно-связочного аппарата называют дисплазией тазобедренного сустава. Выделяют два вида недуга: нарушение формирования тазобедренного сустава (сустав развивается неправильно) и задержка его развития (сустав в целом формируется правильно, но, по данным ультразвукового и рентгенологического исследований, определяется задержка в процессе его созревания). Лечение будет назначено только после тщательного осмотра.
 
Ищем причину 
К сожалению, дисплазия тазобедренного сустава и врожденный вывих бедра встречаются у новорожденных с частотой от 5 до 
20 %, чаще у девочек, причем в большинстве случаев поражается левый тазобед­ренный сустав. 
Многим родителям хочется понять, что привело к возникновению проблемы. Специалисты называют ряд факторов: тазовое, ножное или поперечное предлежание плода; длительный период неустойчивого положения плода; многоплодная беременность; патологическое течение беременности и родов; аномалии развития матки у матери; эндокринная патология у матери; наследственность.
 
Как видишь, причин много. Но они говорят только о вероятности. Заподозрить  же наличие дисплазии тазобед­ренного сустава у ребенка возможно на основании следующих симптомов: 
  • Асимметрия  кожных ягодичных, паховых и бедренных складок. Этот симптом не является абсолютно достоверным, так как, по данным литературы, он выявляется у 70-75 %  здоровых детей.
  • Ограничение отведения ножек в тазобедренных суставах. У детей первых дней жизни отведение обычно составляет 85-90°. 
  • «Щелчки» или «хруст» при отведении ножек.
  • Укороченная нижняя конечность с одной стороны.
  • Неправильное положение  нижней конечности (чаще стопа развернута наружу) на стороне вывиха.
  • «Утиная походка».
Следует заметить, что более чем в 30 % случаев дисплазия протекает бессимптомно.
На основании указанных выше симптомов можно лишь предположить существование у ребенка данной проблемы. Достоверно диагноз подтверждается результатами ультразвукового или рентгенологического исследования.
 
 
Стратегия лечения 
Окончательное решение о той или иной степени недоразвития тазобедренных суставов и необходимости  лечения принимает врач-ортопед на основании сопоставления данных клинического обследования и результатов рентгенограммы или УЗИ. Малышу подберут именно тот способ терапии, который подойдет ему оптимально. Доктор может порекомендовать  лечебную физкультуру, массаж, физиотерапевтические процедуры (парафиновые аппликации, электрофорез с кокарбоксилазой и хлористым кальцием), а также одно из отводящих устройств (стремена Павлика, профилактические штанишки, аппарат Гневковского). При безуспешном лечении ребенка с врожденным вывихом бедра в стременах, прибегают к лечению путем функционального вытяжения, проводят закрытое вправление вывиха бедра. При неэффективости указанных методов лечения прибегают к хирургическому вмешательству.
 
Лечение врожденного вывиха бедра и дисплазии может считаться законченным лишь после получения удовлетворительных клинических и рентгенологических результатов лечения.
 
 
Само не пройдет 
Что будет, коль не лечить дисплазию? Даже если ничего не беспокоит, следует принимать во внимание тот факт, что остаточные явления дисплазии – это предпосылка для развития у взрослого такого заболевания, как диспластический коксартроз. Предупредить развитие столь тяжелой болезни может своевременное и адекватное лечение недуга у детей.
 
Это надолго?
Длительность лечения индивидуальна и определяется исходной степенью недоразвития тазобедренного сустава, возрастом ребенка, а также результатами контрольного ультразвукового и рентгенологического исследования.
 
Наш специалист Дмитрий Головатюк, ортопед-
травматолог. 
Детская клиника «Добробут», Киев

 

 

Сервисы

Календарь прививок

Индивидуальный график прививок для малыша

Рассчитать

Календарь беременности

Все что ты хотела знать о беременности

Рассчитать

Таблица прикорма

Узнай как правильно вводить прикорм

Посмотреть

Популярное

Как поздравила мужа самая богатая певица Украины

Как пить воду натощак, чтобы вылечить много болезней: японский метод

Хайден Панеттьери показала подросшую дочку и объяснила отсутствие кольца на пальце