поздняя беременность

Маловодие и многоводие

  • Источник
  • Автор

Околоплодные воды – это внешняя среда обитания для будущего малыша. Они дают возможность ему расти, защищают от неблагоприятных внешних воздействий, участвуют в обмене веществ.

Околоплодные воды образуются в результате секреции эпителия водной оболочки, избыток вод удаляется через специальные канальцы и поры амниона. К водам примешивается моча и пушковые волосы плода, чешуйки эпидермиса, продукты секреции сальных желез кожи. Околоплодные воды содержат белки, свободные аминокислоты и продукты их распада (например, мочевину), гормоны, минеральные вещества, витамины и ферменты. 

Причины многоводия и маловодия, лечение и профилактика изучены мало и недостаточно ясны, несмотря на их серьезность. Постоянный УЗИ-контроль позволяет распознать эти патологии еще на ранних стадиях развития и осуществить постоянное врачебное наблюдение за будущей мамой.   

МАЛОВОДИЕ   

Объем околоплодных вод зависит от срока беременности. В 10 недель объем вод при нормальной беременности составляет 30 мл, в 14 недель - 100 мл, в 38 недель - около 1,5 литров. В следующие две недели околоплодных вод становится меньше (около 600 мл) – это признак того, что скоро начнутся роды.  

Если вод оказывается менее 0,5 л – диагностируется маловодие, которое встречается гораздо реже, чем многоводие. УЗИ помогает поставить диагноз, определить состояние и количество околоплодных вод. 

Из-за малого количества вод в матке, беременность иногда сопровождается болями в животе, особенно при шевелении плода. Могут появиться слабость, сухость во рту, тошнота. При маловодии часто возникают самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды. Во время родов схватки бывают болезненные и малоэффективные, раскрытие шейки матки происходит медленно. Роды протекают длительно. 

Причины возникновения маловодия объясняют недостаточным развитием эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность амниона или понижением его секреторной способности. Основные причины маловодия следующие: инфекционно-воспалительные экстрагенитальные и генитальные заболевания матери, нарушение обменных процессов (ожирение), органические аномалии мочевыделительной системы плода. В большинстве случаев маловодие развивается при перенашивании беременности. 

Терапия включает лечение основного заболевания, вызвавшего маловодие, в сочетании с лекарственной терапией, направленной на улучшение маточно-плацентарного кровотока, метаболизма в плаценте, восстановление газообмена в системе "мать-плацента-плод".  

МНОГОВОДИЕ

При многоводии у будущей мамы появляются ощущения тяжести и боли в животе, недомогание, отеки ног. В связи с чрезмерным накоплением околоплодных вод, увеличенная матка надавливает на соседние органы и поднимает вверх диафрагму, затрудняя кровообращение и дыхание беременной, нарушая функции других органов. В результате большой подвижности плода, он может принимать неправильные положения.  

Чаще всего многоводие развивается у больных сахарным диабетом, женщин, страдающих инфекционными заболеваниями, заболеваниями почек, сердечнососудистыми заболеваниями; возможно развитие многоводия при резус-конфликте, при многоплодной беременности. В трети случаев причина многоводия остается невыясненной. 

При многоводии возможны пороки развития ЦНС плода и желудочно-кишечного тракта. Если причиной многоводия явился инфекционный процесс, возможно инфицирование плода. Многоводие при резус-конфликте может свидетельствовать об ухудшении состояния младенца. 

Врачу необходимо искать причину, вызвавшую развитие многоводия, следить за состоянием плода при помощи допплерометрии и кардиомониторинга и проводить медикаментозную профилактику (чаще антибиотиками) гипоксии плода. Чтобы избежать угрозы жизни матери иногда возникает необходимость досрочных родов.

Сервисы

Календарь прививок

Индивидуальный график прививок для малыша

Рассчитать

Календарь беременности

Все что ты хотела знать о беременности

Рассчитать

Таблица прикорма

Узнай как правильно вводить прикорм

Посмотреть

Популярное

Как поздравила мужа самая богатая певица Украины

Как пить воду натощак, чтобы вылечить много болезней: японский метод

Хайден Панеттьери показала подросшую дочку и объяснила отсутствие кольца на пальце