Перше питання - як дитина може сидіти в такій дивній позі? Невже йому зручно. Виявляється - так, зручно. Пов'язано це з вродженою аномалією стегнової кістки, яка вважається варіантом норми у дітей. Називається вона стегнова антеверсія що з віком відновлюється, зазвичай, без медичного втручання. При цьому дитина, сидячи «жабою», відчуває себе комфортно і стійкіше, але вже до 8 років більшості дітей сидіти в позі W стає незручно. Проте, в Інтернеті безліч статей, які лякають батьків страшними наслідками такої пози - від дисплазії до вивиху стегна і ортопедичних проблем в майбутньому. І хоч дослідження впевнено свідчать про зворотне, є деякі нюанси.
Дитячий масажист Ігор Новокриницький вважає, що, постійне сидіння дитини в позі W все ж не найкраща ідея, оскільки, на його думку, відбувається виворіт тазостегнового суглоба всередину і неприродне випрямлення поперекового відділу хребта, а також надмірне перенапруження м'язів стегон і литок.
«Чим старша дитина, тим наполегливіше пропонуйте йому інші пози: сидячи на п'ятах або підігнувши ноги убік, а так само просто сидіти з ногами вперед. Не дайте w-позі закріпитися в звичку після 3 років.
Однак:
- Якщо у дитини міцні, натреновані ніжки, немає схильності до вальгус, то дана w-поза навряд чи позначиться на розвитку опорно-рухового апарату.
- У будь-якому випадку стежте, щоб дитина міняв позу раз в 20-30 хвилин. Це стосується будь-якої статичної пози».
Так чи потрібно переучувати дитину, не дозволяти йому сидіти в позі жаби, - відповідає дитячий ортопед-травматолог
Викторія Семина, дитячий ортопед-травматолог.
Досвід роботи більше 13 років. Лікар медичного центру Добробут. Член Асоціації ортопедів-травматологів України, Української асоціації травматології та остеосинтезу.
W-поза сидіння у дітей є в більшості випадків нормальної і її можна дозволяти, навіть якщо ці діти часто ходять з розгорнутими всередину стопами як голуби. Ця поза характерна і найчастіше зустрічається у дітей віком близько 3 років. Обумовлена ця поза посиленим внутрішнім перекрутив стегнової кістки, який є варіантом норми розвитку у деяких дітей молодшого віку.
У процесі росту у 99% дітей внутрішньо скручування кістки проходить природним шляхом без будь-яких втручань. Тому, роблячи дитині масажі і не дозволяючи сидіти в позі жаби, батьки і деякі лікарі впевнені, що саме це і допомогло. Хоча це не так!
Дослідження показали, що сидіння в позі W не завдає жодної шкоди розвитку стегна і не сприяє розвитку дисплазії у спочатку здорових дітей. Але бувають ситуації, коли поза жаби може бути шкідлива.
Більше 20 років тому було розвінчано всі міфи щодо різних способів лікування такого нормального варіанту будови стегнової кістки.
Коли варто відучувати дитини сидіти в позі W
- Якщо у дитини діагностовано неврологічне захворювання, що супроводжується гипотонусом або гипертонусом м'язів нижніх кінцівок (наприклад, ДЦП)
- При наявності у дитини підтвердженого діагнозу: «дисплазія тазостегнових суглобів» або «вроджений вивих стегна»
- Стани і захворювання які супроводжуються затримкою розвитку великої і дрібної моторики. Ця поза найбільш зручна в цьому випадку і мінімізує всі рухи, таким чином, стабілізує корпус дитини.
У цих випадках варто м'яко і ненав'язливо переучувати малюка і привчати сідати по-іншому. Ні в якому разі не можна сварити і тим більше карати малюка за те, що він сідає так, як йому зручно. Малоефективні постійні заклики «Сядь по-іншому», «Випрями ноги» і тому подібні. Краще придумувати гри, при яких йому самому захочеться сісти інакше.
