Як і раніше, після виписки з пологового будинку інформація про народження малюка передається в поліклініку, і педіатр повинен прийти до вас додому, познайомитися і оглянути малюка. Це і буде перша зустріч крихти з медпрацівником після пологового будинку. Раніше обов'язковими були огляди невролога, ортопеда та інших фахівців, в 3-місячному віці потрібно здавати кров малюка для контролю рівня гемоглобіну.

Потім виявилося, що один гемоглобін не несе повної інформації, що в 3 міс. він знижується у більшості дітей, а потім сам підвищується. - каже педіатр Людмила Раковская.

Однак, у 2008 році рекомендації з медогляду малюка були переглянуті і був затверджений Клінічний протокол МОЗ медичного огляду здорової дитини віком до 3 років, який був заснований на рекомендаціях ВООЗ та доказовій медицині. Відповідно до цього Протоколу, здорову дитину до року повинен оглядати тільки педіатр або сімейний лікар, з яким потрібно укласти декларацію. При цьому, ніхто не обмежує батьків тільки державної поліклінікою - ви може самі вибрати лікаря, якому довіряєте. Саме довіра і професіоналізм першого доктора малюка допоможе мамі менше хвилюватися, обійтися без гіпердіагностики, не пропустити терміни вакцинації і не упустити тривожні сигнали, якщо раптом вони з'являться.

Коли і хто оглядає здорову дитину до року

Відповідно до Протоколу, огляд здорової дитини проводиться щомісяця, причому, не завжди це обов'язково повинен бути лікар - іноді досить і рівня медсестри. Вона проводить огляд і контролює рівень розвитку малюка за минулий з попереднього візиту місяць - вимірює зріст, вага, реакції дитини.

«При здійсненні огляду дитини медичною сестрою з'ясовуються скарги, здійснюється огляд шкіри слизових рота, стан носового дихання. Визначається частота дихання. Особливу увагу слід звернути на частоту стільця, можливі патологічні зміни калу (наявність крові, слизу, зміна кольору та консистенції). У разі виявлення відхилень у стані здоров'я дитини медична сестра обов'язково інформує лікаря-педіатра дільничного (сімейного лікаря)»

Що стосується перевірки рівня гемоглобіну, то тепер цей аналіз крові необхідно здавати в 9-місячному віці. І це дуже важливий показник, який може сигналізувати про порушення в харчуванні і можливої анемії.

Коли потрібен огляд вузьких фахівців

Якщо педіатр не знаходить жодних відхилень у розвитку дитини, додаткових оглядів малюка не потрібно. Кожен візит до вузького спеціаліста повинен бути обгрунтованим і безпечним для малюка. У Протоколі зазначено, що призначення огляду у вузького фахівець педіатр або сімейний лікаря повинен призначати виключно за показаннями, які в обов'язковому порядку письмово заносяться в історію розвитку дитини. При цьому, батькам зобов'язані роз'яснити, навіщо потрібно звертатися до конкретного лікаря, це називається «інформовану згоду батьків».

Огляд дитини до року. Таблиця

Де і як проводять огляд здорової дитини

Новонародженого малюка оглядають вдома - вперше приходить педіатр, або лікар загальної практики, «не пізніше, ніж на другий день після виписки». Через день вас з крихіткою повинна відвідати медсестра. У перший місяць життя немовляти огляди фахівцями повинні проводити в домашніх умовах раз на тиждень.

До року зустрічатися з медперсоналом потрібно раз на місяць, при цьому вже ви самі приходите в кабінет. Як правило, в поліклініці впроваджують один день на тиждень, коли приймають тільки здорових немовлят. Кабінет, де лікар приймає малюків, має бути певним чином обладнаний, і це так само прописано в Протоколі. В ньому повинні бути:

• настінний термометр;
• умивальник, рідке мило, рушник, пам'ятка по техніці миття рук;
• пеленальний столик;
• кушетка;
• ваги;
• зростомір;
• сантиметрова стрічка;
• прозорий трикутник;
• іграшка, яка звучить;
• тонометр з дитячими манжетами;
• фонендоскоп;
• медичний термометр;
• стерильні шпателі.

Таким чином, вибір першого лікаря для дитини - дуже важливий і відповідальний момент. Завдяки медичній реформі, ти тепер можеш підписати декларацію з будь-яким фахівцем, який підходить тобі і, головне, якому ти довіряєш здоров'я малюка. Ніхто не заважає звертатися до приватної клініки, яких більш ніж достатньо, але навіть в цьому випадку, орієнтуватися варто не на престижність медустанови, а на конкретну людину.