прививки от гриппа

Спинальная анестезия: плюсы и минусы

  • Источник
  • Автор

Одной из методик анестезиологического обеспечения при кесаревом сечении является спинальная анестезия.

Спинальная (спинномозговая) анестезия - это метод, при котором раствор местного анестетика вводят в пространство, расположенное внутри позвоночного канала (между позвонками в подпаутинное пространство). В отличие от эпидуральной анестезии, требуется прокол плотной оболочки, окружающей спинной мозг: игла вводится несколько глубже, чем при эпидуральной анестезии (эпидуральная анестезия заключается во введении анестетика в поясничную область спины между позвонками в эпидуральное пространство).

ПЛЮСЫ

Поскольку укол при спинальной анестезии делают ниже окончания спинного мозга, травмирование этого органа исключено.

Через 3-7 минут после введения препарата наступает обратимая блокада нервных волокон, отвечающих за нижнюю половину тела. Роженица начинает ощущать тепло, возникает онемение, снижается чувствительность, расслабляются мышцы нижних конечностей. Спинальная анестезия, по сравнению с эпидуральной или общей, является более легкой в исполнении благодаря возможности точно определить конечный ориентир введения иглы.

В отличие от эпидуральной анестезии при ошибочном внутрисосудистом введении дозы местного анестетика токсические реакции со стороны ЦHC или сердечно-сосудистой системы, как правило, не возникают. В этом плане применение спинальной анестезии более безопасна, чем эпидуральная.

Основное преимущество спинальной анестезии – быстрее, проще, не так болезненно, требует меньшие дозы анестетиков, оказывает более мощное воздействие на нервные окончания.

МИНУСЫ

При однократном спинальном введении длительность блокады ограничена свойствами анестетика (адекватное обезболивание в течение 2 часов, т.е. интервала, который обычно перекрывает потребности во времени при кесаревом сечении).

Минусы спинальной анестезии в том, что она быстрее блокирует нервные окончания, что приводит к гипотензии (выраженная степень снижения артериального давления), часто более тяжелой, чем при эпидуральной анестезии.

Поэтому нужно быть осторожными тем, у кого есть предрасположенность к пониженному давлению вследствие некоторых заболеваний. В таких ситуациях, если женщина все же хочет находиться в сознании во время кесарева, медленная эпидуральная анестезия предпочтительнее спинальной.

Главные условия для выполнения спинальной анестезии:

1. Роженица хочет находиться в сознании во время кесарева.

2. Отсутствуют стандартные противопоказания к эпидуральной или спинальной анестезии (местная инфекция, некоторые виды тяжелой сердечной и сосудистой патологии и др.).

3. Кесарево сечение не экстренное.

Новости партнеров

Loading...

Сервисы

Календарь прививок

Индивидуальный график прививок для малыша

Рассчитать

Календарь беременности

Все что ты хотела знать о беременности

Рассчитать

Таблица прикорма

Узнай как правильно вводить прикорм

Посмотреть

Новое на сайте

Популярный актер Лив Шрайбер разрешил маленькому сыну надеть костюм для девочек

Простой медицинский анализ поможет выявить опасную патологию беременности

Николай Тищенко показал, как надо отдыхать с малышом

Как сделать спиннер из бумаги?

Дети в машине: летняя угроза, которую нельзя игнорировать

Ученые нашли метод, помогающий уменьшить вред жареного мяса