Если внимательно понаблюдать за малюткой в первые минуты и дни после рождения, то станет понятно, что природа позаботилась о маленьком человеке, обеспечив его врожденными (или безусловными) рефлексами. Многие из них постепенно угаснут, иные усовершенствуются. Будут и новые, которые разовьются чуть позже.
Главная задача
Функции рефлексов являются универсальными: нужно защитить жизненно важные органы, позволить приспособиться ребенку к окружающей среде и выжить в новых, непривычных для него, условиях. Оценивая рефлексы новорожденного, можно сделать вывод о его развитии, состоянии нервной системы. Поэтому специалист, осматривая маленького, будет уделять внимание этим врожденным умениям. Следует учитывать, что в родзале для неонатолога важно наличие одних рефлексов, а на первом осмотре у участкового педиатра, невропатолога внимание будет сосредоточено на совершенно других. При этом ни один из них не будет упущен.
В процессе развития много безусловных рефлексов новорожденного угасают и исчезают, сменяясь более совершенными сознательными действиями малыша. Такие рефлексы еще называют транзиторными, то есть непостоянными. В отличие от устойчивых рефлексов (кашель, чиханье, сухожильные рефлексы), которые сохраняются на всю жизнь, транзиторные характерны только для новорожденных и детей до года.
Оральные (рефлексы рта)
Давай остановимся на жизненно важных, без которых невозможно питание малыша.
Сосательный и глотательный
Ребенок начинает автоматически делать сосательные движения при касании к его мягкому нёбу, губам и ротику изнутри или к щекам и подбородку.
Поисковый
Легонько прикоснись к лицу младенца справа или слева – и он повернет в эту сторону голову, как бы пытаясь разыскать источник пищи.
Оба эти рефлекса до 4-месячного возраста постепенно исчезают, так как к этому времени у малыша появляются более совершенные навыки.
Хоботковый
При прикосновении пальцем к губам ребенка он выпячивает их в виде хоботка. Это кажется милым и забавным, но такое движение губ демонстрирует автоматическое сокращение важной сосательной мышцы. Данный рефлекс присущ только до второго-третьего месяца жизни. Потом он сменится другим.
Поисковый
(рефлекс Куссамуля)
Аккуратно погладь щеку малыша (в уголке рта) – и он тут же начнет искать раздражитель: мамин сосок. Рефлекс сохраняется в первые три или четыре месяца и к концу первого полугодия сходит на нет.
Ладонно-ротовой
(рефлекс Бабкина)
Если чуть-чуть нажать на ладошки ребенка, он откроет рот, обязательно наклонив при этом голову вперед. Сохраняется лишь два месяца со дня рождения, затем быстро уменьшается и исчезает.
Спинальные двигательные
Следующая группа призвана отразить взаимосвязь спинного и головного мозга.
Защитный
Выкладывая кроху на живот, обнаружишь, что он поворачивает голову в сторону. Так малыш получает возможность дышать в столь неудобной позе.
Рефлекс Моро
(или рефлекс испуга)
Реакции маленького можно добиться разными способами:
- хлопнув в ладоши;
- стукнув по детской кроватке на расстоянии 10-15 сантиметров от ребенка;
- резко разогнув его ножки;
- изменив его положение в пространстве (подъем, а затем опускание, подбрасывание).
Во всех случаях результат будет одним и тем же – карапуз сначала разведет руки в стороны (I фаза рефлекса), а затем сведет их вместе, как бы делая «охватывающее» движение (II фаза рефлекса). Этот рефлекс обычно ослабевает и исчезает до 4 месяцев.
Хватательный
(или рефлекс Робинзона)
Вложи свой палец в ладошку крохи и он крепко за него ухватится. При этом хватка может быть такой сильной, что малютку получится даже приподнять. Этот рефлекс ослабевает к 3-4 месяцам, а на смену ему приходит осознанное хватание.
Рефлекс опоры
и автоматической ходьбы
Если ребенка взять под мышки и поставить на твердую поверхность (при этом необходимо придерживать голову), то он сперва согнет ножки (I фаза),
а затем, почувствовав сопротивление, разогнет их (II фаза) и будет как бы «стоять». Немного наклони его вперед –
и он начнет перебирать ногами. Это и есть рефлекс автоматической ходьбы, который до 1-1,5 месяца угасает.
Рефлекс ползания (Бауэра)
Многие мамы радуются тому, что их малютка делает попытки ползти. На самом же деле это не что иное, как проявление рефлекса. Осознанное ползание появится ближе к 7 месяцам. А пока все выглядит следующим образом: ты выкладываешь ребенка на живот и прижимаешь к его ступням какую-нибудь опору (укладываешь малыша ножками к стене или подставляешь свою руку). Он рефлекторно начинает отталкиваться и как бы ползти.
Иногда карапуз может совершать такие движения и безо всякой опоры. Доктора классифицируют их как спонтанное рефлекторное ползание. Более того, обращают внимание мам и пап на то, что даже самого маленького ни в коем случае нельзя оставлять без присмотра на пеленальном столике. В самый неожиданный момент кроха может «уползти».
В норме этот рефлекс может существовать до 4 месяцев.
Если безусловные рефлексы сохраняются дольше, отсутствуют или быстро угасают, нужно обратиться к педиатру и неврологу. Это может говорить
о нарушении в развитии.
Наш специалист
София Левенец,
врач-педиатр высшей категории Детской клиники «Добробут»,
кандидат медицинских наук, Киев