Ведення пологів в Україні регулюється протоколами, що ґрунтуються на сучасних поглядах акушерської науки і рекомендаціях ВООЗ. В процесі пологів дуже важко сконцентруватися та контролювати дії медичного персоналу, тому важливо заздалегідь підготуватися і знати свої права. Оскільки людський фактор ніхто не відміняв, дуже допоможе присутність при пологах партнера (це може бути чоловік, мама, подруга, доула та ін.), які також підготовлені та знають права породіллі.

Основною метою надання допомоги під час пологів є забезпечення безпечності для жінки та дитини при мінімальному втручанні до фізіологічного перебігу пологів.

Очищення кишківника клізмою та гоління лобка перед пологами не рекомендовані

Фізіологічними, або нормальними, вважаються пологи при одноплідній вагітності у терміні від 37 до 41+6 тижнів, при потиличному передлежанні плоду та відсутності ускладнень в період вагітності. Наявність передчасного розриву плідних оболонок, проведення аміотомії (штучний розтин плодового міхура) та невеликі розриви промежини не є підставою вважати пологи не фізіологічними.

• За результатами огляду та історії вагітності акушер складає план ведення пологів, з яким має бути ознайомлена жінка, що народжує, та отримана її згода.
• Жінка має право отримати повну медичну інформацію, результати аналізів та оглядів з поясненнями лікаря. Також акушер має повідомляти про перебіг пологів та подальші очікування.
• Партнерські пологи мають бути не тільки дозволені, але й проведено роботу з заохочення для цього.
• Медикаментозне знеболення використовувати тільки за особливими показаннями, за згоди породіллі та після використання немедекаментозних засобів, якщо вони не допомогли.
• Кожна породілля має право на пологи в індивідуальному пологовому залі.
• Жінка в пологах може приймати будь яке положення, в якому їй зручно, не обов’язково лежачі на спині на акушерському кріслі.
• Задача персоналу при фізіологічних пологах спостерігати, допомагати, підтримувати жінку, що народжує, та максимально уникати медичного втручання без особливої необхідності. Це стосується індукування пологів, епізотомії та іншого.
• Персонал має забезпечити викладання новонародженого на мамин живіт одразу після народження. Контакт «шкіра до шкіри» має відбуватися не менше 2 годин в пологовому залі.

• Після закінчення контакту «шкіра до шкіри», акушерка проводить необхідні процедури, маля оглядає неонатолог або акушер-гінеколог.
• Перше прикладання новонародженого до маминих грудей має має відбутися протягом години після пологів.
• Кожна мама має право знаходитися в палаті разом з дитиною цілодобово, доправити її туди і забезпечити перебування персонал має з дотриманням правил теплового ланцюжка (до нього також входить раннє прикладання до грудей та контакт «шкіра до шкіри»).
• Кожна жінка має право знати, в якому стані вона знаходиться, як проходили пологи, а також, що відбувається з дитиною. Медична інформація має бути викладена зрозумілою неспеціалісту мовою.

Читай також: Пора народжувати: 10 ознак того, що пологи наближаються

Єдина ситуація, коли згода породіллі або її близьких не потрібна – загроза її життю чи життю дитини при виникненні несподіваних ускладнень. В такому разі лікар може прийняти рішення про проведення операції кесаревого ростину за для їхнього спасіння.