У сучасному цивілізованому світі, де жінка вже не має бути тільки інкубатором для розмноження, а прагне досягти чогось вартісного у стосунках та професійні діяльності, народження дитини все частіше відкладається на непевний час. Хоча, існує чимало прикладів, коли раннє материнство не стає на заваді особистому розвитку і соціальному та професійному життю жінки. Але, будемо чесними, ці випадки радше виключення, ніж норма. А при сучасному розвитку медицини, можливості нормального харчування та умов життя, народити здорову дитину жінка може у будь якому віці, буквально, до початку менопаузи, коли яєшники перестають виробляти яйцеклітини.

Проте, фізіологія майже не змінилася і жіночий організм розвивається по своїм чітким правилам. Тому, за результатами багатьох досліджень і спостережень, достеменно відомо – з віком фертильність знижується і ризик генетичних проблем у дитини збільшується.

Як вік жінки впливає на фертильність?

Жіноча фертильність поступово знижується, але залишається достатньо високою протягом 30 років. Серед пар, які активно намагаються народити дитину (займаючись незахищеним сексом принаймні двічі на тиждень), відсоток жінок, які завагітніли протягом року, залежно від віку, становить:  

• Від 19 до 26: 92%
• Від 27 до 29: 87%
• Від 30 до 34: 86%
• 35-39: 82%

Серед пар, які не обов’язково намагаються, але також не використовують захист, відсоток жінок, які завагітніли протягом року, становить приблизно:

• Від 20 до 24 - 47%
• Від25-29 - 45%
• Від30-34 - 41%
• Від35-39 - 34%
• Від40-44: 20%
• старше 45 років: 4%

До 60% жінок звернеться до репродуктивних клінік за допомогою після 30 років. У 40 років у жінки рівень успіху в зачатті дитини знижується на 50% порівняно з такою в 30 років. Якість сперми погіршується значно після 45 років. – каже лікар-гінеколог Олена Березовська

Загалом серед пар, які не завагітніли протягом першого року спроб, приблизно половина завагітніє протягом другого року. Отже, навіть якщо вам близько 30 років, у вас є чудові шанси завагітніти протягом кількох років.

Оскільки більшість пар дійсно завагітніли природним шляхом, зазвичай рекомендується звертатися за допомогою до свого лікаря загальної практики, лише якщо ви не завагітніли після року регулярного статевого життя (два-три рази на тиждень). Однак, якщо вам більше 35 років, і ви не отримали позитивного результату тесту на вагітність після кількох місяців спроб, варто звернутися до лікаря. Вона/він перевірить, чи є проблеми, і запропонувати лікування, яке може допомогти.

Якщо все ж є проблеми з фертильністю, може варто задуматися про альтернативні методи зачаття, наприклад, штучне запліднення, та краще не відкладати надовго рішення. Статистично відомо, що показники успішності запліднення in vitro (ЕКЗ) також зменшуються з віком. У середньому відсоток успішних процедур ЕКЗ становить:

• 29 % для жінок до 35 років
• 23 % для жінок віком від 35 до 37 років
• 15% для жінок віком від 38 до 39 років
• 9% для жінок у віці від 40 до 42 років
• 3% для жінок у віці від 43 до 44 років
• 2% для жінок старше 44 років

! Пам’ятайте, що ваш вік – лише один із багатьох факторів, які можуть вплинути на шанси завагітніти. Ваше загальне та сексуальне здоров’я, вік вашого партнера та те, як часто ви займаєтеся сексом без захисту, також відіграють важливу роль.

Є також кілька факторів способу життя, які впливають на фертильність жінки, включаючи ваш індекс маси тіла (ІМТ), раціон і те, наявність шкідливих звичок, наприклад – паління цигарок. Отже, незалежно від вашого віку, ви можете зробити багато, щоб підвищити свої шанси завагітніти.

Чому важко завагітніти після 35?

Так, з віком можуть виникати проблеми з овуляцією, і причин цьому може бути декілька.

• Відомий факт – кількість яцеклітин протягом життя жінки тільки зменьшується, тож, чим більше років ми прожили, тем менший оваріальний запас маємо. Чим менше у вас залишилося якісних яйцеклітин, тим важче буде завагітніти.
• Пошкодження фаллопієвих труб може бути викликано попередньою операцією, інфекцією або іншим захворюванням статевих органів. Чим старше жінка, тим більша ймовірність, що у неї міг бути стан, який таким чином впливає на фертильність. Наприклад, нелікована хламідійна інфекція може перерости в запальне захворювання органів малого таза, блокуючи маткові труби.
• Ендометріоз, який може спричинити потовщення фаллопієвих труб рубцевою тканиною. Якщо у вас є ендометріоз, з віком він може стати більш поширеним. Пошкодження фаллопієвих труб також може підвищити ймовірність позаматкової вагітності.
• Фіброми частіше зустрічаються у жінок старше 30 років і можуть спричиняти проблеми з фертильністю у деяких жінок.

Майте на увазі, що надмірна вага може заважати завагітніти. Втрата ваги також може допомогти вам завагітніти, якщо у вас є проблеми з овуляцією через синдром полікістозних яєчників (СПКЯ).

Мені більше 35. Чи підвищується ризик ускладнень вагітності?

Незважаючи на те, що ваші шанси завагітніти залишаються хорошими в кінці 30 років, ризик ускладнень вагітності, на жаль, зростає з віком. Це не означає, що у вас точно буде складна вагітність; просто ризик вищий, ніж якби ви завагітніли в молодшому віці.

Ускладнення, які частіше зустрічаються у літніх майбутніх мам, включають :

• Загальні проблеми зі здоров'ям, такі як високий кров'яний тиск і прееклампсія
• ускладнення під час пологів, такі як тривалі пологи, що потребують медичного втручання допомога або кесаревого розтину
• наявність двійні або трійні, що підвищує ризик деяких інших ускладнень
• народження дитини з вродженою проблемою, такою як синдром Дауна. У жінок вікової групи 25 років ризик народження дитини із синдромом Дауна становить 1  випадок на 1250 народжень, у 30  років – 1 на 1000, у 35 – 1 на 400, у 40 – 1 на 100, а у 45 років – ​1 на 30;
• На жаль, викидні та мертвонародження також більш поширені серед літніх жінок.

Постарайтеся, щоб ці хвилювання не завадили вам народити дитину. Якщо у вас підвищений ризик ускладнень, знадобиться додаткова допомога від лікаря, яка допоможе впоратися з ризиками та мати здорову вагітність.

Як щодо чоловічої фертильності. З віком вона теж зменшується?

Так. Хоча чоловіки можуть залишатися фертильними довше, ніж жінки - до 50 років і далі, чоловіча фертильність також поступово знижується з віком. А коли літні чоловіки все ж запліднюють жінку, вікові зміни якості сперми можуть збільшити ризик викидня або проблем зі здоров’ям дитини.

Чому ймовірність народження близнюків збільшується з віком?

Вважається, що з віком жіноче тіло виробляє більше гормону, який спонукає до овуляції (фолікулостимулюючого гормону або ФСГ). Ймовірно, це тому, що в яєчниках залишилося менше здорових яйцеклітин.

Таке надмірне вироблення ФСГ може означати, що одночасно більше одного фолікула дозріває одночасно і вивільняють яйцеклітини під час овуляції. Якщо запліднюється більше однієї яйцеклітини, це призводить до неідентичних близнюків або трійнят.

Ймовірність народження близнюків природним шляхом є найвищою у віці 35-39 років, надалі вона зменшується

Ви можете бути в захваті від перспективи зачаття двійні. Але варто пам’ятати, що догляд за двійнею вимагає більше часу, емоцій і фінансів, ніж догляд за однією дитиною. Також знадобиться додатковий догляд під час багатоплідної вагітності.

Тож, завагітніти, народити і виростити здорову та щасливу дитину можна майже у будь якому віці, але варто розуміти можливі складності, що не можуть стати перешкодою для щастя, та підвищені ризики. Та особливого значення набуває прегравідарна підготовка до вагітности.