Дифтерія в Україні

За словами директора Центру громадського здоров'я МОЗ Володимира Курпіти, на сьогоднішній день в Україні понад 20 підтверджених випадків дифтерії. Ці статистичні дані підтверджує і глава МОЗ Зоряна Скалецька, яка заявила про це на брифінгу з журналістами.

«На даний момент (1 листопада – прим. ред.) в Україна зареєстрований 21 осіб з діагнозом "дифтерія"»

За словами Курпіти, основна причина збільшення кількості захворювань пов'язана з недостатнім охопленням вакцинацією.

«До 2015 року рівень вакцинації серед дітей не перевищував 70%, у 2014-му і 2015-му він становив відповідно 26% і 21%. Серед дорослих ревакцинацію до 2017 року не проводили. Ми фактично почали ревакцинацію дорослих з 2017 року», – зазначив він.

Дифтерія – це захворювання, викликане екзотоксином, який продукує Corynebacterium diphtheria. Існує 4 біотипи C. diphtheria – gravis, mitis, belfanti і intermedius.

Найпоширенішою є респіраторна дифтерія, яка зазвичай вражає дихальні шляхи. У важких випадках у верхніх дихальних шляхах утворюються обструктивні псевдомембрани, які ускладнюють дихання. Крім того, іншими ускладненнями дифтерії у дітей і дорослих є міокардит та поліневрит. Смертність від дифтерії, за даними медиків, становить 5-10%.

Пасивна і активна імунізація: вакцинація від дифтерії

Пасивна імунізація через дифтерійний антитоксин (DAT) кінського походження дуже ефективна у лікуванні дифтерії. Однак важливо пам'ятати, що вона не є заміною активної імунізації.

Анатоксин – невід'ємна частина лікування дифтерії. Препарат значно знижує ймовірність розвитку серйозних ускладнень, які можуть призвести до трагічних наслідків.

DAT треба вводити якнайшвидше після початку захворювання. Всю терапевтичну дозу зазвичай вводять одночасно. Дозування препарату може відрізнятися. Для пацієнтів із великими локальними ураженнями органів: за умови несвоєчасного звернення до лікаря вона буде вищою.

Щеплення від дифтерії використовується для активної імунізації. Дифтерійний компонент доступний у поєднанні із правцевим. Ця вакцина називається АДП.

Крім того, можна за необхідності вакцинуватися від дифтерії, правця та кашлюку за допомогою вакцини АКДП.

Деякі виробники комбінують дифтерію із додатковими вакцинними антигенами, наприклад, до поліомієліту, гепатиту B або гемофільної інфекції типу В.

Читай також: Щеплення від кору і дифтерії у 2018 році

Вважається, що для створення колективного імунітету охоплення вакциною має бути на рівні 85%.

Незважаючи на те, що рівень вакцинації останнім часом неухильно зростає, для формування колективного імунітету цих показників поки недостатньо. Від епідемії дифтерії ми поки не готові захистити себе і дітей.

Симптоми дифтерії

Перші ознаки дифтерії зазвичай проявляються через два-п'ять днів після інфікування людини і можуть включати:

• утворення мембран сірого кольору, що покривають горло і мигдалини;
• біль у горлі;
• захриплість;
• збільшені лімфатичні вузли на шиї;
• ускладнене поверхневе дихання;
• виділення з носа;
• лихоманка і озноб;
• загальна слабкість.

Іноді захворювання протікає в легкій формі без очевидних ознак і симптомів. Але заражені люди, які не знають про свою хворобу, є носіями дифтерії і можуть поширювати інфекцію далі.

Щеплення АДП-М від дифтерії для дорослих: покрокова інструкція

Як я переконалася на власному досвіді, захистити себе і сім'ю дуже просто – достатньо зробити щеплення від цілого ряду небезпечних захворювань, у тому числі від дифтерії, випадки якої регулярно виявляють у нашій країні.

Абсолютно безкоштовно зробити щеплення від дифтерії і правця можна в кожній поліклініці.

Для цього потрібно:

• записатися на прийом до сімейного лікаря;
• взяти з собою медичну картку;
• прийти на прийом до сімейного лікаря / терапевта;
• уважно прочитати «Інфомовану згоду» і підписати її в кабінеті лікаря;
• пройти огляд: розповісти про перенесені операції, а також гострі та хронічні захворювання, які турбують останнім часом;
• відвідати кабінет щеплень;
• перевірити дотримання всіх температурних норм при зберіганні вакцини можна за спеціальним маркером на упаковці. Світло-сірий квадрат говорить про правильне зберігання. Якщо ж ця область потемніє, препарат використовувати не можна.

Вся процедура займає не більше 10 хвилин. А результат зберігається протягом 10 років.

Приблизно через добу після введення вакцини я відчула дискомфорт у місці уколу, який тривав протягом ще 3 днів. Крім того, може трохи піднятися температура, яка через кілька днів повернеться до звичних показників без додаткового лікування.

Кілька днів після вакцинації лікарі рекомендують повноцінно харчуватися, відпочивати і стежити за своїм здоров'ям. Як мені здається, дотримуватися цих порад треба в будь-якому випадку!

Як лікується дифтерія?

Починається лікування з підтвердження діагнозу і введення анатоксину. Надалі воно буде залежати від симптомів пацієнта, його віку, загального стану здоров'я і тяжкості перебігу захворювання.

Якщо у дитини або дорослого серйозні проблеми з диханням, може знадобитися застосування спеціального дихального апарату для штучної вентиляції легенів або введення дихальної трубки – трахеостомія. Трубка видаляється лише тоді, коли пацієнтові стає краще і він може дихати самостійно.

У будь-якому випадку всій родині необхідно запастися терпінням, адже шлях до одужання може бути дуже тривалим. Однак любов, турбота і підтримка близьких допоможе хворій людині знайти в собі сили для перемоги над недугою.

Будьте здорові!

Особлива подяка за допомогу в написанні статті лікарю-педіатру і мамі

Марині Сікорській

facebook

фото: shutterstock, poli-klinika.com.ua