Медики умовно поділяють всі показання до кесаревого розтину на дві групи: абсолютні та відносні. На 35 тижні вагітності вже потрібно знати можливі варіанти!

Перша передбачає випадки, коли питання, оперувати чи ні, не обговорюється. Це такі, як випадання пуповини, передлежання або відшарування плаценти, поперечне положення плода. Потрібно рятувати життя дитини і жінки!

Другу групу формують ситуації (рубець на матці, сідничне передлежання, великий плід, міопія високого ступеня, вузький таз тощо), коли існує ймовірність проведення природних пологів. Остаточне рішення про доцільність кесаревого розтину приймається лікарями після вивчення всіх факторів. Знайомимося з основними показаннями до операції.

1. Передлежання плаценти

У майбутньої мами на останніх місяцях вагітності вночі спостерігаються виділення червоної крові зі статевих шляхів? Симптом, як правило, вказує на передлежання плаценти. Якщо вона частково або повністю перекриває шийку матки, то ускладнює або робить неможливим вихід дитини. Повне передлежання - це абсолютне показання до кесаревого розтину. Увага! Такий діагноз ставиться тільки наприкінці вагітності!

Адже у майбутніх мам, які мають у запасі час до пологів, існує велика ймовірність підняття плаценти, а значить, є шанс, що вона займе цілком безпечне положення. Природні пологи стають можливими!

Читати також: ТОП-5 страхів під час першої вагітності

2. Передчасне відшарування плаценти

У деяких вагітних виникає гострий біль у животі. Він постійний, не припиняється ні на хвилину, іноді супроводжується кровотечею? Все це вірні ознаки передчасного відшарування плаценти (повного або часткового). Життя дитини в небезпеці! Зазвичай, лікарі проводять негайне оперативне розродження, так як відшарування плаценти - одна з основних причин внутрішньоутробної загибелі дитини.

3. Неспроможність рубця

Абсолютним показанням до кесаревого розтину є і неспроможність рубця, який залишився на матці жінки після операції, проведеної раніше. У звичайних фізіологічних пологах існує загроза розриву матки!

Який рубець називається неспроможним? Його товщина менше 3 мм, контури нерівні, є включення сполучної тканини (визначається за допомогою детального ультразвукового дослідження). За наявності підозри на неповноцінність рубця вагітна повинна бути госпіталізована в пологовий будинок задовго до пологів (на 34-35 тижні).

Там за нею буде вестися спостереження. Залежно від стану рубця лікар визначить спосіб появи дитини на світ.

4. Вузький таз

Більш правильно, з медичної точки зору, це буде показання звучить так: невідповідність розмірів таза і голови плода. Коли лікар бачить, що голова дитини занадто велика для того, щоб пройти через кістки таза жінки, він схиляється до того, щоб провести кесарів розтин. Але деякі лікарі ризикують і дозволяють майбутній мамі з вузьким тазом народжувати природним шляхом.

Вони керуються тим, що часто невідповідність є неочевидною, адже багато залежить від розташування голови малюка і того, як вона «сконфігурується» в процесі пологів. Хоча потрібно визнати: такі пологи тривають набагато довше звичайних.

5. Випадання пуповини

Буває, що після витікання навколоплідних вод (спонтанного або після штучного розкриття плодового міхура) петля пуповини випадає через шийку матки в піхву і опиняється зовні. Це дуже небезпечно! В такому положенні пуповина здавлюється, а значить, кров перестає надходити до малюка. Необхідна термінова операція! Правда, якщо пологи знаходяться на другій стадії і дитина ось-ось народиться, оперувати вже ніхто не стане.

Читати також: 33 тиждень вагітності: народжувати вдома?

Варто зауважити, що, якщо плід знаходиться в головному передлежанні, випадання пуповини відбувається дуже рідко. Чого не скажеш про тазове передлежання дитинки і про передчасні пологи. У таких випадках лікар приймає рішення, спираючись на стан пацієнтки і малюка.

Фото: depositphotos.com