На відміну від тебе в недалекому учнівському минулому, немовля має право перескладати свій перший тест, доки у листі не буде стояти задовільна оцінка. І ви, можливо, навіть не дізнаєтеся, наскільки високо малюк був оцінений лікарями, поки не вийдете з ним з пологового будинку. Батькам, як правило, повідомляють зріст і вагу. А між тим, існує ще п'ять критеріїв оцінки вашої дитини.
Критерії оцінок по Апгар (Apgar)
Хлопчик чи дівчинка? З ним все гаразд? На кого схожий? Всі ці питання не входять до переліку пунктів шкали Апгар. Дихання, колір шкіри, серцебиття, стан мускулатури і відповідь на збудження - ось, що важливо для неонатолога в перші секунди появи малюка на світ. Він зобов'язаний швидко оцінити стан крихітки саме за цими критеріями. Система, запропонована ще в середині минулого століття, працює досі. Навіщо вона потрібна? Потім, щоб переконатися: з дитиною все в порядку і екстренної реанімаційної допомоги вона не потребує. З днем народження, малюче!
За бальною системою Апгар
Якщо пологи проходять благополучно, крихітка відразу після появи опиняється в маминих обіймах. Потім перерізають пуповину.
Шкалу придумала американський лікар-анестезіолог Вірджинія Апгар. Назвавши кожен критерій, вона і розробила необхідну (як тоді, так і досі) систему оцінок стану новонародженого, і своє прізвище увіковічнила. Адже кожен параметр англійською мовою починається з букви її прізвища:
- Appearance - колір шкіри,
- Pulse - пульс,
- Grimace - гримаси,
- Activity - тонус м'язів,
- Respiration - дихальні рухи, рефлекторна збудливість.
Читай також: Особливості догляду за малюком після кесаревого розтину
Оцінки всім цим станам за шкалою Апгар виставляються в балах на 1-й і 5-й хвилинах після народження. Звичайно, високі оцінки вітаються. Але не обов'язково. Якщо вони будуть недостатніми (менше 7), додаткові виміри стануть проводити кожні п'ять хвилин протягом наступних двадцяти.
А якщо не на відмінно: що це за оцінки Апгар?
Максимальна сума оцінок - 10. Це означає, що дитина абсолютно здорова і поводить себе так, як і повинна: голосно кричить і добре дихає. Її серцевий ритм перевищує 100 , шкіра має рожевий відтінок, вона хаотично рухається, що є нормою, кашляє або чхає, коли її шарпають.
За статистикою, 10 балів відразу отримують дуже мало малюків. Апгар 8 або 9 теж не дає приводів для занепокоєння, оскільки, якщо у дитини синюваті або синюшні ручки і ніжки (це буває, коли пологи затягуються), колір шкіри оцінюється 1 замість 2. Через п'ять хвилин тест повторюється. Зазвичай тоді у крихітки відзначають вищі результати. Але якщо малюк отримує менше 4-7 балів, йому необхідна швидка допомога. Низькі дані можуть бути пов'язані як із порушеннями роботи внутрішніх органів, так і з симптомами, що виникли внаслідок асфіксії (ядуха) або наркозу, який вводили мамі під час кесаревого розтину.
Пора відпочивати
Грамотні й, що дуже важливо, швидкі дії кваліфікованих лікарів приводять стан новонароджених у норму. І повір, низькі оцінки в перші хвилини життя не позначаться на розвитку малюка в майбутньому.
Читай також: Чому дитині потрібен спільний сон з мамою
Те ж саме можна сказати і про недоношену дитину. Хоча з нею, природно, все не так просто. Оцінки їй виставляються протягом двох годин, і не виключене використання іншої спеціальної шкали. Допомагають їй, спостерігають і доглядають за нею по-іншому. Для неї дуже важлива оцінка, виставлена їй наприкінці «наглядового» терміну.
У більшості випадків все спостереження роблять, коли немовля знаходиться на маминому животі. Що відбувається після іспиту Апгар? Новонародженого зважують, вимірюють окружність голови, грудей. Всі дані заносять у карту. Потім неонатолог оглядає дитину. І через кілька хвилин малюк знову з мамою.
Більше корисної інформації про догляд, розвиток і виховання малюка до року ти знайдеш у нашому новому спецвипуску «Первый год»
Фото: depositphotos