Як часто можна почути про те, що у дитини діагностували анемію і батьки буквально з ніг збилися, намагаючись «підняти» залізо. Як попередити появу дефіциту заліза і хто перебуває у групі ризику? Про це розповідає Дитячий лікар Лідія Бабич на своїй сторінці у Фейсбуці.
Як виявити анемію у дитини
Діагностика анемії дуже проста і доступна. Загальний розгорнутий аналіз крові покаже рівень гемоглобіну, кількість еритроцитів, а також їх форму, розмір і насичення гемоглобіном. Інформативний загальний аналіз крові - це аналіз, виконаний на автоматичному аналізаторі. Бланк із записом від руки, де вказано тільки гемоглобін і кількість еритроцитів - це даремно вколотий палець дитини. Тому що дефіцит заліза може вже бути, а рівень гемоглобіну ще в межах норми.
Навіть якщо батьки вважають, що все в порядку, дитину нічого не турбує, у 6-9 місяців необхідно здати загальний аналіз крові, як це описано в Національному протоколі догляду за здоровими дітьми до 3 років.
Профілактичне обстеження раніше 6 місяців може знадобитися діткам із групи ризику:
- які пройшли через етапи виходжування новонароджених,
- народженим раніше терміну,
- народженим у мам із важким гестозом,
- які отримували антибіотики під час вагітності,
- малюкам із дефіцитом маси тіла або із занадто швидким її набором,
- за наявності важкого атопічного дерматиту,
- за наявності патологій нирок і шлунково-кишкового тракту.
Існують рекомендації щодо профілактичного прийому препаратів заліза:
- весь перший рік життя для дітей, народжених раніше терміну (незалежно від маси тіла при народженні);
- для народжених у термін дітей на грудному вигодовуванні - з 4 місяців до початку активного вживання продуктів, багатих на залізо (м'ясо, риба, багаті залізом крупи, бобові).
Виняток становлять діти на вигодовуванні сумішшю, яка збагачена залізом, і діти, які отримали переливання крові.
Чи потрібно лікувати анемію або сама пройде?
Це запитання завжди хвилює батьків. Цілком зрозуміле бажання уникнути прийому медикаментів, якщо це можливо. Обговоріть всі хвилюючі вас моменти із педіатром, який спостерігає дитину з народження
Читай також: Анемія у немовляти: причини, симптоми, лікування
Якщо говорити не про профілактичний прийом заліза, а про лікувальні дози, то педіатр повинен призначити препарат заліза, якщо гемоглобін нижче 110гл, навіть якщо немає видимих симптомів анемії. І саме це часто викликає подив у батьків і навіть бажання посперечатися, не погодитися з лікарем.
Справа в тому, що етапи розвитку анемії такі:
- спочатку може виникнути латентний дефіцит заліза (прихований);
- потім дефіцит заліза, який можна визначити лабораторно;
- і тільки потім - явні симптоми анемії, яких краще уникнути.
Особливість анемії у дітей у тому, що тільки за рахунок харчування неможливо компенсувати залізодефіцит. З їжею дитина може задовольнити тільки свою фізіологічну потребу в залізі. А для покриття дефіциту, м'яса довелося б з'їсти дуже багато. Особливо якщо врахувати, що найчастіше у дітей з дефіцитом заліза і / або анемією знижений апетит, м'ясо в малоїжку «впихнути» досить важко.
Читай також: Анемія у дитини: народні засоби, що допомагають підвищити гемоглобін у крові
Для лікування залізодефіцитної анемії призначають препарати заліза у вигляді крапель або сиропу. Лікування має відбуватися під контролем показників аналізу крові. Якщо все підібрано правильно, то гемоглобін за 7-10 днів повинен підвищитися не менше ніж на 10 гл. І в цей момент важливо не вигукнути «Ура! Все пройшло! », а продовжувати закріплювати досягнутий успіх.
В цілому лікування анемії триває 3-6 місяців. По досягненню бажаного рівня гемоглобіну доза заліза зменшується вдвічі (це буде профілактична доза), але прийом потрібно продовжувати, щоб наситити дитину цим необхідним елементом. Якщо цього не зробити, анемія може повернутися знову. До речі, не забувай, що анемія не є протипоказанням для вакцинації.
Фото: shutterstock, depositphotos
