Каким должен быть объем мочи у ребенка? Говорит ли изменение цвета и запаха о том, что что-то не так? Когда приучать малыша к горшку? На самые актуальные вопросы ответил Максим Пономаренко руководитель детской урологии медицинской сети «Добробут».
Мочеиспускания у ребенка в первые полгода жизни
У новорожденных детей мочеиспускание происходит приблизительно от 10 до 20 раз за сутки.
Когда рождается малыш, то хлопот у мамы ощутимо прибавляется. Но заботы эти приятные. Главное – быть в курсе основных жизненных процессов в жизни ребенка. Самый частый, и казалось бы, не поддающийся точным обьяснениям вопрос – «сколько и как должно происходить мочеиспускание у малыша, чтоб точно знать, что он здоров».
Читай также: Зачем нужно посещать врача-уролога с ребенком? Отвечает специалист
Вы удивитесь, но в этом случае все предельно точно. «Объем мочевого пузыря у малыша с рождения не более 30 мл, – рассказал Максим Викторович Пономаренко. – У новорожденных детей мочеиспускание происходит приблизительно от 10 до 20 раз за сутки. Все зависит от того, какой вес ребенка, какая у него порция молока в течение дня. Но норма мочеиспускания от момента рождения и в первые полгода – от 10 до 20 мл за раз».
Сколько жидкости нужно пить ребенку?
Если малыш находится на грудном вскармливании, то ему достаточно того молока, которое он потребляет. А когда мама вводит первый прикорм, тогда необходимо постепенно добавлять в рацион еще и воду.
«Начиная от 10-15 мл и постепенно увеличивая количество жидкости с расчетом от 10 до 30 мл на 1 кг веса ребенка в сутки», – объяснил Максим Пономаренко.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то желательно постепенно вводить прием жидкости между кормлениями. Но делать это необязательно.
От чего зависит цвет и запах мочи у грудничка?
Первое, что меняет цвет мочи, – это пищевые продукты. Например, свекла и морковь. На цвет также влияют определенные медикаменты, которые выводятся из организма ребенка через мочевые пути.
«Если ребенок болеет, то цвет мочи может варьироваться от красного до белого. Все зависит от недуга», – сказал врач.
Когда у ребенка выраженные воспалительные процессы, моча становится мутной и похожей на уже постоявший некоторое время березовый сок. В таком случае нужно обратиться к педиатру и сдать анализ мочи. Если врача будет что-то смущать в показаниях, тогда он назначит консультацию у детского уролога.
Кроме цвета меняется еще и запах мочи. Он тоже зависит от продуктов, которые мама вводит в рацион малыша. Но даже не это главное. Важно другое – изменение запаха мочи может указывать на воспалительный процесс, который происходит в мочевой системе, в половых органах или на наружных половых органах. Поэтому, если заметили, что запах изменился, ребенка должен осмотреть врач.
Когда на горшок? И что если продолжаем мочится в штаны после?
Энурез – недержание мочи во время сна – может происходить как днем, так и ночью. А обычное неудержание мочи происходит во время бодрствования, когда малыш не контролирует процесс мочеиспускания. Если ребенка еще не приучили к горшку, это абсолютно естественно.
Насторожится следует в другом случае. Когда, например, малыш уже научился ходить на горшок, мочится нормально, но потом вдруг перестает удерживать мочу. В этом случае лучше всего обратиться к узкому специалисту и проверить функцию мочевых путей ребенка.
Что для этого нужно? Сначала сделать анализ мочи. И уже потом уролог решит, нужно ли еще УЗИ почек и пустого/полного мочевого пузыря.
Когда пора подумать о горшке?
Приучать ребенка к горшку нужно не раньше 1,5-2 лет. «До этого возраста делать это необязательно, так как кора головного мозга еще не созрела и не реагирует на то, как контролировать мочеиспускание. Это непроизвольный процесс, который замыкается на уровне спинного мозга. А самоконтроль мочеиспускания начинается примерно к 1,5-2 годам, – объяснил Максим Викторович. – То есть к этому возрасту малыш начинает осознавать, что он делает».
Читай также: Когда начинать высаживать ребенка на горшок? Плюсы и минусы различных методов
Родители приучают его самостоятельно кушать, собирать игрушки, поэтому можно научить и ходить на горшок. Но некоторые родители стремятся сделать это и раньше. Тогда пусть они не разочаровываются в том, что малыш по-прежнему не удерживает мочу. Это норма. Кора головного мозга еще развивается, и ребенок «интересуется» другими более важными для себя делами, нежели тем, что нужно пописать в горшок, а не в штаны. Для него в таком возрасте абсолютно все равно, что они мокрые. Это больше волнует родителей. Поэтому раньше этого времени делать ничего не нужно.
Руководитель направления
детской урологии МС «Добробут»,
Максим Пономаренко
Фото: МС «Добробут», shutterstock.com