Повноцінно харчуватися, годувати дитину і нічого не їсти, щоб уникнути утворення коліків у малюка - місія нездійсненна, вважає в.о. глави МОЗ Уляна Супрун і дає докладні рекомендації щодо правильного харчування годуючої мами.

Читай також: Що потрібно знати про гв, щоб годування грудьми було успішним

«Розповідаємо про офіційні рекомендації харчування жінок, що годують грудьми, та огляди клінічної ефективності підходів до зменшення кольок. Однієї поради на всі випадки не існує, але все значно оптимістичніше, ніж здається після розмови з мамою та свекрухою.»

Чи потрібно вживати більше калорій?

Вагітні жінки і годуючі мами часто чують на свою адресу фразу: «Ти повинна їсти за двох». І, наслухавшись порад досвідченого покоління, починають збільшувати обсяг своїх порцій та їх калорійність. Вірне це рішення чи не дуже? Відповідає Уляна Супрун:

«Якщо під час вагітності жінка набрала значну вагу, або мала зайву вагу до вагітності, то немає потреби збільшувати калорійність раціону. Грудне вигодовування упродовж принаймні шести місяців (як це рекомендує ВООЗ) призведе до поступового зменшення об’ємів жирової тканини. Дотримуватися сильно обмеженого раціону, аби схуднути, не варто. Це матиме негативні наслідки для здоров’я. Жінки, що мають недостатню вагу, потребують більшого споживання калорій під час лактації.

Якість грудного молока частково залежить від того, що їсть матір. Воно має різний кількісний склад в залежності від періоду лактації. Якщо матері бракує водорозчинних вітамінів: С, В9, В12 — їх бракуватиме і в молоці. В разі жиророзчинних вітамінів такої залежності немає, адже вони запасаються в жировій тканині і виходять в кровотік по мірі схуднення».

Що можна їсти?

В.о. міністра охорони здоров'я нагадала, яким повинен бути повноцінний раціон:

• 2-3 рази на день необхідно вживати білкову їжу (червоне або біле м'ясо, рибу, яйця, бобові, горіхи або насіння);
• 3 порції овочів повинні обов'язково бути у щоденному меню.
• Також не варто забувати про цільнозернові продукти у своєму щоденному раціоні (хліб із висівками, макаронні вироби та крупи).
• Воду необхідно вживати лише після появи спраги. Її зайве вживання ніяк не впливає на кількість виробленого молока.

«Жодні рекомендації не кажуть: “Не їсти червоного, оранжевого, коричневого, гострого, а також свіжих фруктів та овочів, не пий кави, натомість налягай на молоко та червоне винце для лактації”. Навпаки, молоді мами мають повноцінно харчуватися, і споживати свіжі овочі, фрукти, ягоди, м’ясо та рибу. Саме такий раціон підтримає здоров’я матері.

У жінок під час лактації збільшені витрати вітамінів і мінералів. Веганкам та вегетаріанкам потрібні добавки вітамінів D та В12. Жінкам з анемією потрібно приймати добавки заліза. Зверніть увагу, що анемія не є протипоказанням для лактації. Жінкам із недостатньою вагою, чи веганкам і вегетаріанкам, жінкам, що уникають молочної продукції можуть бути потрібні добавки кальцію». 

Чого слід уникати?

Не забула Уляна Супрун згадати і про небезпечні продукти, які можуть потрапити в організм дитини в результаті шкідливих звичок у мами.

• « Якщо жінка, що годує, випила, до прикладу, трохи вина — потрібно зачекати щонайменше 3-4 години від прийому алкоголю до годування. Алкоголь проникає в молоко, але по мірі його руйнації в печінці, рівень спирту в крові та молоці знижуються. Тобто годувати чи зціджувати для майбутнього годування можна лише в тверезому стані. Якщо немає змоги чекати, то молоко слід зцідити і злити. 
• Куріння також належить до звичок, від яких слід відмовитися раз і назавжди. Матері, які не хочуть кидати куріння, не можуть використати цей аргумент для відмови від грудного вигодовування — користь від грудного молока перевищує шкоду від материнського куріння. Куріння може зменшувати лактацію. Курити поруч із дитиною заборонено ВООЗ. Але краще відмовитися від сигарет взагалі.
• Кофеїн кави, енергетиків і шоколаду частково потрапляє в молоко. Наразі обмеження стосуються саме кофеїновмісних енергетиків. Дві-три порції кави вважаються цілком припустими під час лактації, особливо, коли діти старші.
• Риби і морепродуктів уникати не треба. Незамінні жирні кислоти риби морської потрібні для розвитку мозку дитини. Але щодо риби є певні застереження: більше і дорожче не означає краще. В різних видах риби накопичуються в різному ступені важкі метали, які потрапляють в грудне молоко
•  Слід свідомо уникати продуктів, що викликають алергію чи непереносимість в самої матері, а також в батька чи інших близьких родичів немовляти.
• ▪ Американська академія дерматології застерігає, що безпідставне обмеження раціону матері жодним чином не зменшує ризиків прояв атопічного дерматиту в дитини. 
• Навпаки, матір має повноцінно харчуватися, а грудне вигодовування до 4-6 місяців знижує ймовірність схильності дитини до атопічного дерматиту.
• Ще один закид мамам — це акне та інші висипання немовлят. Тут знову все списують на “ти щось не те з’їла”. Але причиною акне в дітей до 6 місяців вважають наразі гормони матері, що надходять з молоком. В більш старшому віці причиною може бути інфекція».

​

Як уникнути коліків у малюка?

Також Уляна Супрун підтверджує якийсь зв'язок між коліками у малюка і раціоном матері, одна вважає, що цей зв'язок дуже перебільшений. А ось щодо смаку молока, то тут теж не все однозначно. Малюк хоч і відчуває присмак пряних трав або часнику в материнському молоці, все одно добре сприймає запропонований напій. Всім противникам вживання спецій при грудному вигодовуванні в.о. глави МОЗ рекомендує згадати Індію і Таїланд.

«Щоб знайти якийсь зв’язок між раціоном і кольками, ведіть щоденник того, що з’їли, і як почувається дитина. Але якщо якийсь продукт викликає дискомфорт в матері, як-от нерозчинна клітковина капусти, він може викликати дискомфорт і в дитини.

Наразі жодні рекомендації не забороняють всім без винятку матерям їсти броколі чи перець або інші потенційно небезпечні продукти. В разі незвично сильної діареї в дитини після певного продукту, не їжте його кілька тижнів. Якщо причина в цьому, має стати значно краще. Та, скоріше за все, кольки, діарея чи плач все одно час від часу ускладнюватимуть вам життя. 

Отже, жінкам, що народили, слід їсти все найкраще, і обмежути себе передусім в тому, що нікому не корисне — курінні, алкоголі, шкідливій сумнівній їжі. Діти розрізняються за темпераментом, збудливістю, в них по-різному колонізується мікрофлорою кишківник. Тому важко знайти спільний знаменник. Але дуже ймовірно, що вам можна їсти черешню і абрикоси, навіть якщо ви народили минулого тижня».

Фото: depositphotos