Про те, що таке дитяча урологія, на що звернути батькам увагу, які методи лікування сьогодні застосовують, ми розмовляємо з провідним дитячим лікарем-урологом Медичної мережі «Добробут» Максимом Пономаренко.
- Максиме Вікторовичу, що таке дитяча урологія? Якими проблемами ви займаєтеся?
Дитяча та підліткова урологія - це галузь медицини, яка займається різними порушеннями сечовидільної системи і аномаліями зовнішніх статевих органів як у хлопчиків, так і у дівчаток. Ми допомагаємо нашим юним пацієнтам при хворобах верхніх сечових шляхів (нирки, сечовід), а також нижніх сечових шляхів, таких як сечовий міхур і уретра. Проводимо лікування при різних відхиленнях у розвитку зовнішніх статевих органів і у хлопчиків, і у дівчаток.
- Як батькам зрозуміти, що дитині потрібна допомога лікаря-уролога? На що звернути увагу?
Перерахую буквально до пунктів, коли необхідно звернутися до дитячого уролога якомога швидше.
- Болісне прискорене сечовипускання у дитини, денне або нічне нетримання сечі (енурез).
- Зміни в результатах аналізів сечі - підвищення рівня лейкоцитів.
- Незрозуміле підвищення температури тіла.
- Болі в області попереку або живота.
- Зміни кольору, неприємний запах сечі.
- Хлопчики: асиметрія мошонки (збільшення або зменшення); фімоз (звуження крайньої плоті).
Якщо присутній хоча б один із перерахованих симптомів, потрібно обов'язково показати дитину дитячому урологу.
Читай також: ТОП продуктів, які викликають підвищене газоутворення у малюка до року
Що стосується нетримання сечі (денного або нічного), то розлади сечовипускання в дитячому віці, особливо до двох років, зазвичай не сприймають серйозно, бо це природний процес у малюків. Але вже після двох років варто звернути на цю проблему увагу. Межа, яка визначає нетримання сечі як захворювання - від 5-ти років.
- Які конкретно захворювання визначає і лікує дитячий уролог?
Завдяки сучасній діагностиці сьогодні можна попередити або виявити на ранньому етапі вроджені хвороби статевих органів та сечовидільної системи. Спеціаліст проведе діагностику і визначить показання до оперативного лікування: у випадку вроджених і набутих вад верхніх сечовивідних шляхів, в тому числі сечового міхура (гідронефроз; мегауретер; уретероцелє); у випадку вроджених аномалій зовнішніх статевих органів; пахових і пахово-мошоночних гриж; водянок, кіст сім'яного канатика; варикоцеле, фімозу, крипторхізму у хлопчиків.
- Які методи застосовують для лікування урологічних хвороб у дітей?
Проводимо і медикаментозне лікування, і хірургічне. Залежно від конкретного випадку при хірургічному лікуванні ми виконуємо:
- малотравматичні лапароскопічні операції (без розрізів);
- відкриті операції з мінімальними розрізами;
- пластичні і реконструктивні операції статевих органів.
Батьки завжди хвилюються, якщо на дитину чекає хірургічне лікування. Чи не буде боляче, як швидко загоїться рана, коли відновиться організм - ці запитання найчастіше хвилюють мам і тат.
Ми можемо заспокоїти батьків. Для нас головне, щоб дитина нічого не боялася, щоб маленький пацієнт і його батьки довіряли лікарю. У дитини не буде больових відчуттів ні під час операції (адекватна анестезія, досвідчені лікарі-анестезіологи), ні в післяопераційному періоді (немає травми, немає великих розрізів). Тато або мама поруч - для дитини це впевненість у власній безпеці. У нашій клініці створені всі умови для госпіталізації дітей разом із батьками у комфортних умовах. Стан дитини - під контролем лікарів і медсестер. Маленький пацієнт постійно оточений турботою. Медики завжди на зв'язку, дадуть відповідь на будь-які питання, забезпечать спокій батькам та дитині.
У випадку хірургічного лікування застосовують так звану «малу» анестезію - короткий медикаментозний сон. Пробудження після такого наркозу легке, без побічних ефектів. Немає необхідності у тривалому післяопераційному періоді. У більшості випадків дитині достатньо провести в стаціонарі кілька годин, і батьки можуть забрати її додому.
- Як не пропустити початок захворювання? Що ви рекомендуєте батькам?
Будьте уважними до своїх дітей. Практично кожна третя дитина страждає від відхилень сечостатевої системи, і часто пізнє звернення до фахівця є причиною складного перебігу хвороби, коли потрібне тривале і серйозне лікування. Проте якщо захворювання виявляють на ранній стадії, в абсолютній більшості випадків воно успішно виліковується.
Дуже важливо виявити хворобу на ранній стадії і вчасно почати лікування. Чим раніше, тим краще!
Крім того, багато урологічних хвороб у дітей протікають безсимптомно, без будь-яких змін у складі сечі та без видимих аномалій у будові статевих органів. У таких випадках виявити відхилення від норми можна тільки за допомогою інструментальних методів діагностики.
Тому ми рекомендуємо: дітям після народження і у віці 1 року пройти УЗД нирок і сечового міхура; робити аналіз сечі перед важливими подіями в житті дитини - рік з дня народження, щеплення, вступ до школи. Хлопцям у віці одного року, а також після досягнення 12-13 років, необхідно пройти огляд фахівця-уролога.
Якщо ви виявили у дитини патологію, ведіть себе максимально спокійно, щоб не порушувати нормальну психологічну обстановку в сім'ї. Урологічний кабінет нашої клініки надає повний комплекс діагностичних і лікувальних процедур. А дитячі лікарі-урологи завжди знайдуть правильне рішення для лікування вашої дитини.
Максим Пономаренко,
провідний дитячий лікар-уролог
Медичної мережі «Добробут»
Фото: shutterstock.com
