Если ты и малышка уже готовы к кормлению, но непосредственно перед началом у тебя возникнет странное и очень неприятное ощущение, что ты этого не хочешь, кормление тебе неприятно и ты сама себе тоже, возможно, ты имеешь спарву с Дисфорическим рефлексом выброса молока. Его признаки: резкое эмоциональное «падение», бурные негативные ощущения, от отвращения к кормлению грудью, до тоски и даже ненависти к себе. К счастью, все это проходит через несколько минут, однако может пугать.

Дисфорический рефлекс выброса молока это...

О том, что такое явление не единственное и вообще существует, заговорили не так давно – до 2008 года на него не обращали внимания и о нем почти ничего не говорили. Английский термин «дисфорический рефлекс выброса молока» (D-MER) это явление получило после того, как консультант по грудному вскармливанию Алия Макрины Хейсе описала симптомы своим коллегам в 2007 году. Собственно, название достаточно логично – дисфория, в переводе с греческого, означает страдать, досадовать и является формой болезненно-сниженного настроения, характеризующегося злобой, отвращением к себе, раздражительностью.

Дисфорический рефлекс выброса молока до сих пор очень мало изучен, хотя исследования понемногу ведутся, но больше всего он беспокоит консультантов по грудному вскармливанию, которые в большинстве своем не имеют медицинского образования. Однако именно они сталкиваются с этим явлением и должны объяснять происходящим женщинам. Известно, что в это время происходит внезапное и резкое падение уровня дофамина, но что его провоцирует необходимо выяснить. Также считается, что в появлении D-MER также играет роль пропорция и взаимосвязь трех гормонов лактации – окситоцина, дофамина и пролактина.

«Дофамин контролирует выработку пролактина гипофизом. И чтобы пролактин повысился, дофамин должен снизиться. Считается, что у многих женщин он снижается слишком низко, что сказывается на эмоциональном состоянии. Лечение состоит из препаратов, которые могут повышать уровень дофамина, но поскольку такие препараты противопоказаны при ГВ, то подобрать их не просто», - говорит акушер-гинеколог Елена Березовская.

Какой бывает D-MER

Дисфорический рефлекс выброса молока может происходить в трех формах: легкой, умеренной и тяжелой.

• Легкая форма D-MER обычно проходит самостоятельно в первые 3 месяца кормления грудью.
• Умеренная может досаждать дольше, до 6-12 месяцев, но все равно пройдет.
• Тяжелая форма похожа на депрессию, может провоцировать суицидальные мысли, длится весь период лактации и требует лечения.

Что делать при возникновении D-MER и избегать чего избегать

По наблюдениям специалистов по грудному вскармливанию как-то повлиять на эпизоды дисфорического рефлекса выброса молока практически невозможно, однако уменьшить его интенсивность можно попробовать.

Поможет пережить d-mer:

• Глубокое дыхание
• Витамины D, группы В, магний (после консультации с врачом)
• Понимание важности грудного вскармливания ребенка
• Питье холодной воды

Что может ухудшить состояние

• Не понимание, что происходит и страх из-за этого
• Недостаточное количество углеводов в рационе
• Кормление в некомфортных условиях и неблагоприятная окружающая среда
• Кофеин
• Стресс
• Слишком долгие перерывы между кормлениями

Пережить неудобства и дискомфорт во время грудного вскармливания поможет понимание того, что происходит. А также то, что это со временем пройдет. В случае тяжелой формы d-mer и невозможности справиться самостоятельно, следует обратиться к врачу (семейному, психотерапевту, психиатру, неврологу), обязательно известив о кормлении грудью. Специалист может выписать лекарства для повышения уровня дофамина, совместимого с грудным вскармливанием.