Как ухаживать за маленьким мужчиной и на какие аспекты следует обратить внимание? На эти и другие вопросы сегодня ответит наш специалист — Янчук Дмитрий Александрович, детский хирург высшей категории (медицинский стаж 15 лет) отделения хирургии новорожденных и детей раннего грудного возраста НДСБ «Охматдет».
Чтобы полноценно разобраться в вопросе, следует подружиться с анатомией. У новорожденных мальчиков головка полового члена покрыта тонкой кожей, которая образует узкое отверстие. Это фимоз и является физиологическим явлением первых 3-5 лет жизни. ⠀
Головка и внутренняя часть крайней плоти неплотно сращиваются специальными клетками, поэтому головку определенное время открыть невозможно. Это называется синехии и тоже является нормой первых лет жизни.⠀
Эти клетки постепенно образуют смегму, которая вымывается при мочеиспускании и позволяет крайней плоти безболезненно отделиться от головки. Но ее избыточное скопление при нарушении гигиены может привести к воспалительным заболеваниям — баланопоститу. Это когда все краснеет и опухает, выделяется гной, и это требует лечения. Как же избежать нежелательных ситуаций?
Как ухаживать за интимной зоной мальчика
0-1 год — ничего делать не нужно. Следует протирать кожу в паховых складках, под мошонкой и под основанием члена, аккуратно отводя его в сторону, каждый раз, меняя подгузник и во время купания.
1-3 года. После купания с небольшим усилием нужно оттягивать крайнюю плоть, не пытаясь обнажить головку сразу. Каждый раз вы увеличиваете диаметр отверстия, давая понять ребенку, что это является обязательной частью гигиены. А главное — за определенный период без хирургической помощи у вас есть все шансы обнажить головку самостоятельно.
Для чего это нужно? Чтобы не было риска появления воспалительных изменений. Помните - никаких резких движений! Нежную плоть очень легко поранить.
3-5 лет. Головка должна открываться на 70-90%, под крайней плотью не должно быть карманов с содержанием, ребенок самостоятельно должен уметь это отслеживать.
К школьному возрасту любых вопросов или проблем быть уже не должно. Не забывайте о профилактических осмотрах у хирурга раз в год.
А вот какие вопросы задали хирургу наши подписчики в инстаграме и ответы на них. Орфография и пунктуация авторов сохранена.
- Добрий день! Нам 6 місяців, наша бабуся дуже любить заціловувати внука в інтимні місця)), чи не може таке статися, що дитина з часом може відчувати приємне відчуття і на фоні цього може бути психологічна проблема?
добрий день. Я б категорично не радив це робити з багатьох причин. По-перше, ротова порожнина дорослих містить значно більше шкідливої мікрофлори, ніж в ділянці геніталій у дітей, тому банально може бути запалення м‘яких тканин. Що стосується приємних відчуттів - теж може стати проблемою, у віці після року досить часто зустрічається поняття хибного онанізму, яке виникає внаслідок занадто частого інтересу дитини в її статевій зоні. Тому раджу відволікати дитину від ділянки геніталій і займатись доглядом виключно з медико-гігієнічнтих міркувань
- Добрый день! Нам 2,5 месяца, есть водянка. При смене подгузника когда немного приподнимаю калытку заметила красное пятнышко, похоже как мелкие сосудики полопали, но оно не проходит. Не опасно ли это или надо идти к узкому специалисту?в размерах оно не увеличивается
добрый день. Иногда на коже мошонки встречаются сосудистые пятнышки - гемангиомы, которые часто проходят без лечение. Но это может быть просто опрелость или растяжение кожи вследствие водянки.. пока просто наблюдайте)
- Добрый день, а я наслушалась страшных историй про фимоз, болезненность, восполнения и даже операции, и открыла головку сыну в 3 недели, вопреки современным рекомендациям. Так как был совсем кроха, даже не пикнул)) где-то дня 4 мазала офлокоином и открывала каждый день, потом перестало кровить. Каждый день во время купания открывала головку и мыла просто водой. Сейчас сыну почти 6, где-то с 4 лет сам себе открывает, моет, проблем нет. И болезненных воспоминаний, связанных с интимной гигиеной у ребёнка тоже нет.
Добрый день! И такое имеет место быть в моей практике)
Вам откровенно повезло, что после микротравмы не сформировался рубец и кожа не потеряла эластичность. Лучше, если это делает компетентный специалист. Если все делать вовремя и правильно - никаких неприятных воспоминаний у ребенка не будет
Читай также: Вредные советы по уходу за новорожденными
- Здравствуйте, Мальчику почти 6 лет ,Головка не открывалась ещё,по тихоньку пробуем но просвет совсем не сколько мм,не беспокоит,писает тоже нормально.В последнее время часто лезет рукой туда,но боли нет,зуда тоже,Хирург сказал пробовать открывать постепенно,Подскажите когда стоит считать ситуацию не решаемо в домашних условиях?У нас сейчас предстоит операция,Паховая грыжа,Что посоветуете для лучшего открытия,или хирург решает ,делать операцию или нет(по поводу открытия головки)Спасибо
добрый день! Объективно, если нет воспаления и нарушений оттока мочи - открывать не нужно. Но, напротив, в таком возрасте уже должно быть все открыто для полноценной гигиены. Поэтому я бы продолжал «тренировать» крайнюю плоть в домашних условиях, вплоть даже с применением мазей доя ускорения процесса. И если не будет результата и ребенка это будет беспокоить - открыть головку во время наркоза по поводу паховой грыжи
- Здравствуйте! Ребёнку 1 год. Возле головки, при ее оголении, есть белая точка, как маленький прыщ . Не подскажите что это? Что делать, чтобы убрать появившуюся проблему? Спасибо
здравствуйте! Похоже на скопления смегмы в «кармане» между головкой и крайней плотью. Само по себе это скопление стерильное и по мере открывания головки самостоятельно вымывается. Насильно убирать ее не стоит. В случае, если проблема не перестает вас беспокоить - покажитесь хирургу
Читай также: Странные детские симптомы: нужно ли волноваться?
- Добрый вечер! Нам четыре месяца , сегодня увидела немного кровь вышла из головки , на яичках немного красно а была . Завтра буду наблюдать. Что это могло значить подскажите ? Сегодня гулял у меня без памперса лежал дышал около часа . Спасибо
доброе утро. Кровь бывает, как правило, при травмировании крайней плоти, возможно сами того не заметив, обошлись с ней жестко. Но в любой непонятной ситуации доверьте разбирательство в ней хирургу
- Ребенку 3.8 одно время чесал в том месте и до маленьких вавочек,говорил что чешется там...обработала ромашкой,все прошло,через время снова,сейчас все нормально,ничего не болит,но головка почти совсем не открывается,нужно сходить к врачу или в ванной самой пытается открывать?
добрый день. Крайней плотью нужно заниматься, так как скопления под ней могут вызывать зуд - такова физиология развития половой сферы. Поэтому занимайтесь этим, но постепенно и желательно под контролем грамотного специалиста
- Вопрос: сыну 6 полных лет, но головка ещё не открывается, надо ли ее открывать самим? Говорит, что больно, когда пытались ее открывать. Никаких плохих выделений не наблюдали.
добрый вечер! Если головка открывается хотя бы на половину, нет частых воспалений и скоплений содержимого - необходимости её силой открывать нет. В таком возрасте благодаря регулярному уходу все может самостоятельно «дотянуться» и «открыться»)
- Доброго вечора. Чи можна сушити після підмивання теплим повітрям фену попу, пахові складочки та геніталіі?
Добрий вечір! Так, в зимовий період можна. Але слідкуйте, щоб температура повітря з фену не була занадто високою. Влітку краще просто промокати
- Доброго дня. Нам 1.1.дуже полюбляє тягнути руками за свої органи..буває аж царапає..читалс що це так себе досліджує, це правда? Чоловік переживає чи там не чухається
добрий вечір. Так, це вже певною мірою інтерес до свого тіла і гормональні зміни, які відбуваються згідно віку. Але сили дитина не завжди розраховує і тому себе може травмувати, тому краще відволікати від подібної забави малюка) також це може призводити до неврологічних розладів, тому варто такі моменти омежити
Наш автор и специалист:
Янчук Дмитрий Александрович,
детский хирург высшей категории (медицинский стаж 15 лет) отделения хирургии новорожденных и детей раннего грудного возраста НДСБ «Охматдет».