Інститут Серця, генеральним директором якого є Борис Тодуров, - найсучасніша кардіологічна клініка не тільки в столиці, а й у всій Україні. Цікаво, що будівля була спроектована спеціально для всіх потреб сучасного медичного комплексу на основі Мюнхенського центру серця. Зручні палати, обладнані медичними ліжками, дитячими ліжками з підігрівом, зручним душем, туалетом і всім необхідним для потреб батьків і маленьких пацієнтів зроблять перебування в стінах медичного закладу максимально комфортним. А злагоджена професійна команда лікарів надасть медичну підтримку, яка прискорить одужання і мінімізує негативні наслідки від перенесеного захворювання.

Сьогодні в цьому медичному інституті можна пройти комплексне обстеження всього організму, яке пацієнту часом необхідне для постановки діагнозу і термінового лікування. Хворій людині тепер не потрібно їздити в інші клініки, адже часто зробити це самостійно вона просто не може.

Інститут Серця не бачить різниці між маленькими і дорослими пацієнтами, допомагаючи кожній людині незалежно від її віку або соціального статусу. Оперуються тут діти з дитячих будинків, багатодітних сімей та зони АТО. До слова, чимало в клініці дітей і дорослих з інших країн - Туркменістану, Узбекистану, Азербайджану, Польщі .., для яких перебування в ній є єдиним шансом зберегти життя.

Сайт Твій Малюк задав завідуючій  відділення дитячої кардіохірургії Аксьоновій Ірині Олександрівні найважливіші питання про дитяче серце, здоров'я якого необхідно берегти з ніжного віку.

Ірино Олександрівно, існує думка, що раніше діти були набагато здоровішими, ніж нинішнє покоління. Чи так це? Якщо так, чим це може бути викликано?

Сучасна діагностика дає багато можливостей

Зрештою так і є. Однак хворих дітей народжується не більше. Сучасна медицина дозволяє виходити дітей, які раніше не мали шансу на одужання. Варто врахувати, що смертність серед дітей 100-200 років тому була набагато вищою, а вижити могли лише найсильніші та найздоровіші діти.

Сьогодні ми ще під час вагітності знаємо, що народиться хвора дитина і наші зусилля спрямовані на її порятунок. Нерідко ми рекомендуємо мамам народжувати в найближчому до кардіологічного центру пологовому будинку. Ми готові до народження дитини з певними патологіями серця і ми повинні зробити все для її порятунку.

До того ж діагностика стала набагато кращою. Так, наприклад, мала вада серця. На сьогоднішній день у нас є можливість її діагностувати, спостерігати за здоров'ям дитини і її розвитком, а потім прийняти рішення про подальше лікування.

Важливо пам'ятати: існують спеціально розроблені програми ведення вагітності, які рекомендують у певні терміни здавати аналізи і проходити планові УЗД, які допоможуть виявити серйозне захворювання на ранніх етапах і вирішити для себе непросте питання про збереження вагітності.

Наскільки часто трапляються помилки в діагностиці?

Рішення про переривання вагітності не приймається одним лікарем за результатами одного обстеження. Діагноз обов'язково перевіряється, за необхідності робиться амніоцентез або інші додаткові аналізи. За результатами консиліумом фахівців виносяться остаточні рекомендації про переривання вагітності за медичними показаннями. І тільки після цього батьки можуть прийняти те чи інше рішення.

Які ознаки і особливості поведінки дитини говорять про можливі проблеми з серцем у неї? І коли треба терміново звертатися до лікаря і викликати швидку допомогу?

Іноді термінова кардіологічна допомога потрібна дитині відразу після народження. Неонатологи можуть запідозрити, що у дитини порок серця ще в пологовому залі. Перший огляд робиться в пологовому будинку. Щодня в Україні народжуються такі діти і пологові будинки консультуються з нами по телефону і, за можливістю, привозять до нас дітей на консультацію.

Як правило, всі захворювання, в тому числі хвороби серця, можуть починатися з загальних симптомів:

• стомлюваність,
• пітливість,
• слабкість,
• відмова від їжі,
• втрата ваги,
• синюшність або блідість шкіри.

У цьому випадку необхідно звернутися до лікаря-педіатра, який дасть направлення до профільних фахівців. Не обов'язково це порок серця, адже проблема може бути і в шлунку, і в інших органах.

Лікування пороку серця - це завжди операція?

Так, якщо йдеться про порок. Однак порок серця не є єдиною хворобою серця. Діти страждають порушеннями ритму серця і патологіями міокарда, для кожної хвороби існує свій протокол обстеження і лікування.

Як часто необхідно відвідувати кардіолога з дитиною?

Здорову дитину немає необхідності спеціально показувати кардіологу. Але необхідно відвідувати педіатра за місцем проживання і проходити планові огляди у профільних фахівців. Якщо у лікарів виникне підозра на захворювання серця, вони в обов'язковому порядку направлять дитину в спеціалізований центр, де її оглянуть лікарі-кардіологи.

Які основні проблеми з серцем у маленьких українців ви можете назвати?

Дефекти міжпередсердної перегородки, дефекти міжшлуночкової перегородки, тетрада Фалло, коарктація аорти тощо. Подібна тенденція спостерігається в усьому світі, Україна в даному випадку не є унікальною країною. Оперативні втручання для усунення цих патологій і є наша рутинна робота, яку ми виконуємо щодня.

Батьків лякають випадки смерті школярів на уроках фізкультури: це питання поганої діагностики або великих навантажень?

Дійсно, деякі діти можуть загинути під час фізичного навантаження. Але статися це може не тільки в школі, а й вдома, під час прогулянки або в будь-який інший ситуації. На уроки фізкультури просто частіше звертають увагу ЗМІ.

Дітям набагато складніше сформулювати причини свого поганого самопочуття, тому батьки часто не здогадуються про справжні причини нездужання дитини.

У деяких ситуаціях дуже складно виявити недугу, наприклад, періодичне порушення ритму серця. Ми пропонуємо провести дитині спеціальне дослідження - добовий моніторинг кардіограми. Дитина при цьому буде вести звичайне життя. Цей метод діагностики допоможе виявити приховану хворобу і призначити лікування.

Який спорт найкорисніший для дитини?

Сама по собі фізична активність нікому не шкодить і не може призвести до серйозних серцевих патологій. Все, що не стосується професійного спорту, здачі нормативів і досягнення великих результатів, корисне для загального стану організму, а значить, і для серця. Ми своїм дітям, навіть після операції, найчастіше рекомендуємо відвідувати уроки фізкультури, але без здачі нормативів. Плавання, танці відмінно підходять для оздоровлення дитини.

Які види спорту несуть у собі ризики?

Небезпеку становлять контактні види спорту, де отримані на тренуваннях і змаганнях травми можуть призвести до розвитку цілого ряду патологій, у тому числі кардіологічних.

Які продукти корисні для серця дитини?

Жирне, смажене, гостре необхідно виключати з дитячого раціону. Проте, в цілому, всі загальні рекомендації щодо дитячого харчування підходять для зміцнення серцевого м'яза дитини. Банани, запечена картопля «в мундирах», горіхи та інші продукти харчування, багаті калієм, безумовно, корисні, але, цілком логічно, годувати тільки цими продуктами дитину не можна. Для маленьких дітей важливе повноцінне збалансоване харчування.

Які основні проблеми української кардіології?

Кардіохірургія - це дуже витратна галузь медицини

Головною проблемою української кардіології на сьогоднішній день є недостатнє фінансування. Кардіохірургія - це дуже витратна галузь, де використовується дуже дороге обладнання та витратні матеріали, необхідні для нормального функціонування відділення. Тільки так ми можемо в повному обсязі допомогти дитині.

Крім того, нам необхідні якісні дорогі лікарські препарати. Без них не обходиться доопераційна підготовка і післяопераційна реабілітація, навіть саме перебування в реанімаційному відділенні коштує чимало грошей. Їх треба звідкись брати. Відсутність фінансування не має бути причиною відмови малюкові в допомозі!

Болючим питанням для нашої країни також є невисока зарплата лікарів і середнього медичного персоналу, адже жити й утримувати сім'ю на неї дуже складно. Багато, на жаль, йдуть з цієї професії, знаходячи собі краще оплачувану роботу. Це не може не відбиватися на рівні медицини.

Також дуже важливо для нас прийняти необхідну законодавчу базу для функціонування відділення трансплантології. Ці операції необхідні для тисяч українців, й тому числі й дітей, щороку. Будь-які грип та ангіна можуть призвести до ускладнень на серце, для лікування яких може знадобитися трансплантація серця. Це може трапитися з ким завгодно - від новонародженої дитини до дорослої людини!

Наші сусіди, в Білорусі, вже використовують закон, який передбачає початкову згоду людини на трансплантацію її органів після смерті. Якщо людина проти, вона може відмовитися. Але, в цілому, це великий поштовх для розвитку медицини і багатьох її галузей - кардіології, імунології .... Все це нам вкрай необхідно!

Про це говорить і генеральний директор Інституту Серця Борис Тодуров:

Чи може страхова медицина виправити становище?

Так звичайно. Ця система працює в більшості розвинених країн світу, тому нам у даному випадку необхідно просто вибрати підходящу модель для нашої країни. Винаходити щось нове немає необхідності.

Наш фахівець

Аксьонова Ірина Олександрівна

завідуюча дитячим кардіохірургічним відділенням в ДУ "Інститут Серця Міністерства охорони здоров'я України"

фото: facebook.com