Які види депресії бувають? Що може «запрограмувати» дане захворювання в перший рік життя дитини? Чому ліки іноді не надають того ефекту, який ми очікуємо у лікуванні депресивних розладів? Про це ми поговорили з клінічним психологом Анастасією Белан.

Що таке «депресія» і хто до неї схильний?

Депресія - це психічний розлад. До неї схильні і чоловіки, і жінки. Він настільки популярний, поширений і небезпечний, що Всесвітня організація охорони здоров'я каже: до 2020 року депресія може вийти на перше місце за захворюваністю взагалі.

«У терапію найчастіше приходять жінки від 35 до 40 років, - розповідає клінічний психолог Анастасія Белан. - Вони, у принципі, частіше звертаються за допомогою. Чому саме в цьому віці? Тому що на даному етапі життя вже все складається: є якийсь матеріальний достаток, діти, стосунки, робота, тільки щастя все не приходить. Люди довго думають, що справа в оточенні, в атмосфері або треба народити дитину, заробити на квартиру ... Але коли цілі досягнуті, вони розуміють, що проблема в іншому і потрібно щось робити».

Ознаки депресії

Одна з головних ознак депресії - порушення сну. Людина може спати по двадцять годин на добу або, навпаки, страждати від безсоння.

Другий симптом: зниження апетиту. На самому початку він може підвищуватися - люди «заїдають» проблеми. Але, все ж, за наявності діагнозу вони рідко їдять і часто не відчувають смак їжі взагалі.

Сексуальний потяг відсутній. Нічого не радує, навіть те, що було приємно раніше. Немає бажання щось робити: немає сили, волі і прагнення. Дехто каже, що нічого не відчуває або все дратує чи турбує.

«Перше, що я рекомендую людині, у якої є ці ознаки, - відпочити два-три тижні, - пояснює експерт. - Якщо після повноцінної відпустки не відновлюється емоційний стан, тоді ми можемо говорити про депресію. Щоб від неї відрізняти стрес, стомлюваність і поганий настрій, потрібно спочатку видихнути».

Види депресії

Буває депресія у відповідь на якісь несприятливі обставини - кризи, розлучення, смерті. Психологи називають її «бідкання» і кажуть, що в даному випадку це нормально. Протягом шести місяців протікає гострий період. А за рік людина повинна повністю відновитися. Якщо ні, то цей тип депресії переходить у наступні два типи. Ось тоді необхідна допомога фахівця.

«Перший тип депресії ми між собою називаємо «холодним» або «нарцисичним», - ділиться Анастасія. - Тут головним є відчуття порожнечі та безглуздості. У хворого немає контакту зі своїми почуттями, він не розуміє, для чого живе, не може радіти простим дрібницям, постійно шукає себе в інтелектуальному плані, потім розчаровується. Він не може вибудувати стосунки, глибокі зв'язки. Сам по собі дуже жорстокий, постійно критикує інших, у нього завищена самооцінка».

У другому, «гарячому» виді депресії, люди емоційні, їх об'єднує відчуття, що вони роблять все не так. Головне тут - величезне почуття провини, яке постійно пригнічує. Воно є провідним у психіці, змушуючи себе сварити. Самооцінка у випадку «гарячої» депресії занижена. Людина любить ідеалізувати інших. Тому часто закохується незрозуміло в кого.

Причини депресії

«Причини «холодного» типу сягають корінням до стосунків матері і дитини,  вагітності і до першого ріку життя, - розповідає Анастасія Белан. - Це або діти, яких не хотіли, або мами, що мають післяпологову депресію, дивилися на малюка відсторонено, а він у свою психіку це відклав. Другий варіант - мами не було: вона хворіла або рано вийшла на роботу. Ну, і сучасний варіант - мати поруч лише функціонально: доглядає, годує, але не грається, не включена в розмову, не вважає, що малюк - особистість, не виявляє до нього любов. У немовляти не формується прагнення до життя, розуміння потрібності і, практично, це основа всього його подальшого розвитку».

З другим типом депресії все трохи простіше. Вона виникла в ході виховання. Дитину могли любити, хотіти і бажати, але критикувати, лаяти, звинувачувати і порівнювати. Багато батьків вважають, що дітей можна перехвалити, а в підсумку приходять до того, що син або дочка виростають у дорослих із депресією.

Небезпека і наслідки депресії

Будь-яка депресія небезпечна. Люди, які страждають від цього захворювання, схильні до суїцидальних думок і вчинків.

Будь-яка депресія небезпечна. Люди, які страждають від цього захворювання, схильні до суїцидальних думок і вчинків. У них проблеми з вибудовуванням стосунків, особливо у «холодного» типу: постійне знецінення, вони не розуміють, для чого потрібні.

«Відповідно, якщо ця жінка народжує свою дитину і повторює цикл, не знаючи, як любити малюка, занурюючись у післяпологову депресію, несвідомо згадуючи свій дитячий досвід, - пояснює клінічний психолог Анастасія Белан, - це передається далі, в наступному поколінні. Люди часто заповнюють порожнечу алкоголем, наркотиками, адреналіном, драйвом. Їх поведінку можна трактувати як: «Я відчуваю, що я живий, тільки за якихось певних особливих обставин». У них постійна любовна залежність, виснажуючий трудоголізм. Це називається замаскованою депресією. Тобто, зовні здається, що у людини все добре. Але насправді або вона на антидепресантах, або випиває, або вживає заборонені препарати».

Депресія може також «розквітнути» будь-яким захворюванням - психосоматичним. При «холодному» типі спостерігаються проблеми, пов'язані з легеневою системою, з головним мозком, онкологією. При «гарячому»: нескінченно у людей щось болить і запалюється. І шлунково-кишкових проблем дуже багато.

Антидепресанти

У яких випадках потрібно приймати таблетки? І чому ліки іноді не спрацьовують?

«Все не так просто, тому що типи депресії можуть змішуватися, - розповідає Анастасія. - Вважаю, що якщо коріння у вагітності або в першому році життя - це «холодний» вид, - то потрібно рекомендувати антидепресанти. З такої депресії дуже важко виборсатися. Хвороба «вбудована» в характер, і потрібна тривала психотерапія, щоб спробувати цю діру в душі залатати. Іноді до десяти років. Тобто, практично заново потрібно себе перепрошити. З «гарячим» типом дуже цікаво, тому що ці люди парадоксальним чином знищують все, що їм допомагає, вважаючи себе огидними і поганими. Навіть якщо це кохана людина або лікар, вони вважають, що не до кінця знають його і згодом розчаровуються, починають критикувати. Відповідно, таблетки роблять ще гірше, бо хворий продовжує цю установку відігравати. І чим він більший п'є таблетки, тим гірше йому стає. Такий цікавий момент, який не всі психотерапевти розуміють і знають. «Гаряча» депресія дуже добре лікується за допомогою психотерапії: швидко і успішно. Я рекомендую тут із таблетками не морочитися. Не садити свою печінку. І розбиратися в голові» .

Стосунки з близькими під час депресії

Чи може у людини розвинутися комплекс, що вона «на таблетках»? Адже наше оточення не зовсім приймає, а іноді й засуджує, сприймаючи як «накачану препаратами»? Якщо хворому виписали медикаменти, як вести себе близьким?

«Антидепресанти несильно спотворюють свідомість: з ними можна їздити за кермом, повноцінно жити, - розповідає експерт. - Єдине - протипоказаний алкоголь. Ці препарати легко приховувати, якщо комусь не хочеться говорити і проявляти себе, пояснюючи, що у нього депресія і він приймає таблетки».

Перебувати поруч вкрай важко. Якщо «гарячий» вид ниє і критикує себе, то «холодний» знищує всіх навколо - люди схильні до жорстокості і люті, жити з ними стає нестерпно, навіть близькі починають хворіти.

Всілякими способами направляйте таку людину до психотерапевта. Депресія лікується психотерапією. На жаль, не допоможуть ні робота, ні гроші, ні любов, ні кількість дітей.

Допоможи собі сам

Чи можливо якось впоратися самостійно, якщо все не так жахливо? Перше, що радять фахівці - перестати бігати від себе, як би не було складно. Якщо ми від стресу, панічних атак можемо періодично відволікатися, то при депресії різноманітні маневри тільки натягують пружину, яка найболючіше вдарить.

«Важливо зупинитися і подивитися у глибину себе, - радить Анастасія Белан. - Якщо у вас порожнеча, значить, зануритися в неї. Якщо критика - почути думки і спробувати відокремити себе від них, тому що, як правило, вони не ваші, а мамині, татові, бабусині, дідусеві ... Ви ще себе не знаєте. Я завжди рекомендую писати щоденник - потоком, все, що прийде в голову, щоб почуття і переживання не роз'їдати зсередини, а виносилися на папір».

Резюмуємо вищесказане про депресію

Жінці важливо пам'ятати, що вагітність і перший рік життя дитини - найважливіші періоди

Сумувати від втрати близької людини або розлучення - це нормально. Потрібен приблизно рік, щоб остаточно відновитися.

Жінці важливо пам'ятати, що вагітність і перший рік життя дитини - найважливіші періоди: ти потрібна малюку поруч не тільки виконуючи елементарні функції, але і для того, щоб віддавати тепло і любов, навіть якщо тобі здається, що «він поки нічого не розуміє» .

Антидепресанти іноді не допомагають, тому що вони не діють на всі види депресії однаково, тим більше, якщо у тебе змішаний тип даного захворювання. Основне завдання - правильно поставити діагноз.

Так, депресія загострюється в осінній період, але не потрібно її плутати зі звичайною нудьгою через нестачу сонця. Якщо у тебе немає настрою через погоду, збільш дозу вітаміну D, пий більше гарячого, стань на час гурманом і частіше обійматися з близькими.

Про експерта:

Анастасія Белан - сімейний психотерапевт, практикуючий клінічний психолог, член асоціації перинатальних психологів Російського психологічного товариства. Розробник програми реабілітації після операції на серці та судинах.

Фото: shutterstock.com

Автор публікації: Марина Хітт, журналіст