Лікарі можуть лікувати хірургічні ранові інфекції за допомогою ліків і належного догляду за раною. У цій статті ми розглянемо причини і види ранових інфекцій після кесаревого розтину, фактори ризику та методи їх лікування.
Як зрозуміти, що твоя рана після кесаревого інфікована
Загальні симптоми такого післяпологового ускладнення, як інфікування рани після кесаревого розтину, можуть включати:
- почервоніння;
- підвищення температури;
- гній;
- ущільнення;
- біль.
Кесарів розтин - це серйозна операція. Вона пов'язана з тими ж ризиками, включаючи ранові інфекції, що й інші види операцій.
Інфекції виникають, коли бактерії потрапляють у рану. Staphylococcus aureus або стафілококові бактерії, є найпоширенішою причиною запалення рани після кесаревого розтину і викликають приблизно 15-20% випадків.
Стафобактерії природним чином живуть на волоссі та шкірі людей. Коли вони розмножуються і потрапляють у рану, вони можуть викликати кілька видів інфекції.
Стафілокок може викликати такі види посткесаревої ранової інфекції:
- Імпетиго. Імпетиго викликає дрібні, заповнені рідиною пухирці, які розриваються і залишають скоринки медового кольору. Вони можуть бути дуже болючими і зудять.
- Абсцеси. Абсцеси - це виразки, заповнені відмерлою шкірою і гноєм, які розвиваються під шкірою. Вони можуть відчуватися одночасно як тепло і біль.
- Флегмона. Це інфекція шкіри і тканин трохи нижче її. Симптоми можуть швидко поширюватися від місця розрізу, ти відчуваєш біль і тепло, поверхня стає червоною.
Ранові інфекції зазвичай виникають через 4-7 днів після операції кесаревого розтину. Коли симптоми починаються протягом 24 годин, причиною, найімовірніше, можуть бути бактерії стрептокока.
Читай також: Скільки разів можна робити кесарів розтин?
Стрептококові інфекції можуть викликати бешихове запалення. Це тип флегмони, який також впливає на лімфатичну систему. У жінок із бешиховим запаленням рани вона зазвичай червона, має блискучі, опуклі ділянки із чіткими краями.
Інші бактерії, які можуть викликати інфекції у кесаревих ранах:
- Уреаплазма;
- Стафілокок епідермальний;
- Ентерокок лицьовий;
- Кишкова паличка;
- Протей мірабіліс.
Жінка може прийняти інфекцію за інші ускладнення, які можуть вплинути на рану після кесаревого розтину. Наприклад:
- гематоми або кишені крові, які можуть утворюватися навколо рани;
- сіроми або кишені рідини, які можуть утворюватися навколо рани;
- розкриття рани, яке відбувається, коли тканини в рані відокремлюються вздовж лінії розрізу.
Гематоми і сіроми частіше зустрічаються при розтягуванні або напрузі розрізу. За оцінками, вони зачіпають 2-5% жінок після кесаревого розтину.
Фактори ризику виникнення інфекції в рані після кесаревого розтину
Існує багато чинників ризику, які можуть збільшити шанси розвитку у жінки інфекцій:
- бактеріальні інфекції у амніотичній рідині або хоріоамніоніт;
- куріння тютюну під час вагітності;
- більший розмір розрізу (понад 16,6 сантиметрів);
- недостатній допологовий догляд;
- ожиріння;
- використання кортикостероїдів;
- діабет або діабет вагітних (гестаційний);
- народження близнюків;
- попередні кесареві розтини;
- з епідуральною анестезією;
- розрив матки;
- переливання крові;
- операція, яка зайняла більше 38 хвилин;
- екстрена операція.
Жінки повинні перевіряти рану щодня на наявність ознак інфекції і післяпологових ускладнень. Багато видів інфекції не викликають симптомів до 4-7 днів після операції, коли багато мам уже повернулися додому після пологів.
Симптоми інфекції після кесаревого розтину варіюють від легкого дискомфорту до сильного болю залежно від типу і тяжкості інфекції.
Лікування інфекцій після кесаревого розтину
Лікарі лікують більшість посткесаревих ранових інфекцій антибіотиками. Конкретний тип антибіотика залежить від типу бактерій, відповідальних за інфекцію. Менш серйозні або поверхневі інфекції, такі як флегмони, як правило, проходять через один або два прийоми антибіотиків, проте необхідно завершити курс, щоб не виникла резистентність.
Якщо рідина витікає з рани або рана не закривається, лікар може порекомендувати невелику операцію із видалення абсцесів та інфікованих рідин.
Читай також: Виділення після кесаревого розтину: поширені запитання та відповіді
Після операції лікар накладе антисептик на область і покриє марлею. Деякі види марлі володіють антимікробними властивостями, які вбивають бактерії і запобігають подальшому зараженню тканин після кесаревого розтину.
Фото: depositphotos