Послеродовое осложнение: не заживает разрез кесарева сечения

123
Читати українською

Инфицирование раны после кесарева сечения может произойти, когда бактерии попадают в рану разреза. По оценкам, у 3–15 % женщин развивается инфекция в кесаревых ранах.

Врачи могут лечить хирургические раневые инфекции с помощью лекарств и надлежащего ухода за раной. В этой статье мы рассмотрим причины и виды раневых инфекций после кесарева сечения, факторы риска и методы их лечения.

Как понять, что твоя рана после кесарева инфицирована

Общие симптомы такого послеродового осложнения, как раны после кесарева сечения могут включать:

  • болезненность;
  • покраснение;
  • повышение температуры;
  • гной;
  • уплотнение;
  • боль.

Кесарево сечение — это серьезна операция. Она сопряжена с теми же рисками, включая раневые инфекции, что и другие виды операций.

Инфекции возникают, когда бактерии попадают в рану. Staphylococcus aureus или стафилококковые бактерии, являются наиболее частой причиной воспаления раны после кесарева сечения, вызывая примерно 15–20% случаев.

Стафобактерии естественным образом живут на волосах и коже людей. Когда они размножаются и попадают в рану, они могут вызывать несколько видов инфекции.

Стафилококк может вызывать следующие виды посткесаревой раневой инфекции:

  1. Импетиго. Импетиго вызывает мелкие, заполненные жидкостью пузырьки, которые разрываются и оставляют корочки медового цвета. Они могут быть очень болезненными и зудящими.
  2. Абсцессы. Абсцессы — это язвы, заполненные отмершей кожей и гноем, которые развиваются под кожей. Они могут чувствоваться одновременно как тепло и больно.
  3. Флегмона. Это инфекция кожи и тканей чуть ниже ее. Симптомы могут быстро распространяться от места разреза, ты ощущаешь болезненность и тепло, поверхность становится красной.

Раневые инфекции обычно возникают через 4–7 дней после операции кесарева сечения. Когда симптомы начинаются в течение 24 часов, причиной, вероятнее всего, могут быть бактерии стрептококка.

Читай также: 

Стрептококковые инфекции могут вызвать рожистое воспаление. Это тип флегмоны, который также затрагивает лимфатическую систему. У женщин с рожистым воспалением раны она обычно красная, имеет блестящие, выпуклые участки с четкими краями.

Другие бактерии, которые могут вызвать инфекции в кесаревых ранах:

  • Уреаплазма;
  • Стафилококк эпидермальный;
  • Энтерококк лицевой;
  • Кишечная палочка;
  • Протей мирабилис.

Женщина может принять раневую инфекцию за другие осложнения, которые могут повлиять на рану после кесарева сечения. Например:

  • гематомы или карманы крови, которые могут образовываться вокруг раны;
  • серомы или карманы жидкости, которые могут образовываться вокруг раны;
  • раскрытие раны, которое происходит, когда ткани в ране отделяются вдоль линии разреза.

Гематомы и серомы чаще встречаются при растяжении или напряжении разреза. По оценкам, они затрагивают 2–5% женщин после кесарева сечения.

Факторы риска возникновения инфекции в ране после кесарева

Существует много факторов риска, которые могут увеличить шансы развития у женщины пост кесаревых инфекций:

  • бактериальные инфекции в амниотической жидкости или хориоамнионит;
  • курение табака во время беременности;
  • больший размер разреза (более 16,6 сантиметров);
  • недостаточный дородовый уход;
  • ожирение;
  • использование кортикостероидов;
  • диабет или диабет беременных (гестационный);
  • рождение близнецов;
  • предыдущие кесаревы сечения;
  • с эпидуральной анестезией;
  • разрыв матки;
  • переливание крови;
  • операция, которая заняла больше 38 минут;
  • экстренная операция.

Женщины должны проверять рану каждый день на наличие признаков инфекции и послеродовых осложнений. Многие виды инфекции не вызывают симптомов до 4–7 дней после операции, когда многие мамы уже вернулись домой после родов.

Симптомы инфекции после кесарева сечения варьируют от легкого дискомфорта до сильной боли в зависимости от типа и тяжести инфекции.

Лечение пост кесаревых инфекций

Врачи лечат большинство посткесаревых раневых инфекций антибиотиками. Конкретный тип антибиотика зависит от типа бактерий, ответственных за инфекцию. Менее серьезные или поверхностные инфекции, такие как флегмоны, как правило, проходят через один или два приема антибиотиков, однако, необходимо завершить курс, чтобы не возникла резистентность.

Если жидкость вытекает из раны или рана не закрывается, врач может порекомендовать небольшую операцию по удалению абсцессов и инфицированных жидкостей.

Читай также:  

После операции врач наложит антисептик на область и покроет его марлей. Некоторые виды марли обладают антимикробными свойствами, которые убивают бактерии и предотвращают дальнейшее заражение тканей после кесарева сечения.

Фото: depositphotos

Сервисы

Календарь прививок

Индивидуальный график прививок для малыша

Рассчитать

Календарь беременности

Все что ты хотела знать о беременности

Рассчитать

Таблица прикорма

Узнай как правильно вводить прикорм

Посмотреть

Новое на сайте

Must visit для родителей и педагогов: в Украине пройдет международная конференция IDEC

В роддом с ветерком: киевские «копы» помогли роженице попасть в больницу

Почти 5,5 млн грн было собрано МакДональдз в рамках программы «Ладошка счастья»

Подборка мультфильмов и фильмов о нянях

25 интересных фактов о попугаях

Вирус Коксаки: что надо знать о вирусе «рука-нога-рот» родителям?