Если у взрослых микробиом сложен и хорошо сформирован, то у младенца он только начинает развиваться. Первые дни и недели жизни – это критическое окно, когда закладывается основа здорового пищеварения.
Как формируется здоровье кишечника младенца?
Первый пласт кишечных микроорганизмов зависит от способа рождения ребенка.
- Во время влагалищных родов малыш контактирует с бактериями из родовых путей матери, и это помогает заселить детский кишечник первыми полезными бактериями.
- При кесаревом сечении этот контакт происходит иначе – ребенок не проходит через родовые пути, поэтому первыми микроорганизмами становятся бактерии из окружающей среды (через контакт с кожей мамы или другого взрослого, руки медперсонала, даже воздух в родильном зале)
Второй этап создания микробиома новорожденного – грудное вскармливание. Мамино молоко содержит живые микроорганизмы, а также специальные питательные вещества, действующие как природное «удобрение», помогая полезным бактериям расти и развиваться.
Даже сам процесс кормления грудью способствует передаче микробов с кожи матери, дополняя это раннее микробное сообщество.
Полезны ли и безопасны пробиотики для младенцев?
Пробиотики часто рекламируют как способ поддержать здоровье кишечника, но научных данных относительно младенцев до сих пор недостаточно. Исследования показывают, что пробиотики могут быть полезны в очень конкретных ситуациях, в частности, для недоношенных детей с риском некротизирующего энтероколита — опасного для жизни заболевания кишечника, однако в других случаях результаты исследований неоднозначны. Не все пробиотики одинаковы, и их эффект зависит от конкретного штамма, дозы, времени и группы детей. Многие пробиотики, доступные в продаже, не прошли достаточно строгих исследований, необходимых для их регулярного использования у младенцев.
Как раннее здоровье кишечника влияет на будущее
Исследователи все больше изучают, как раннее состояние микробиому влияет на дальнейшую жизнь ребенка. Самые убедительные данные касаются иммунной системы. Первые месяцы жизни – это критический период, когда микробиом помогает «обучать» иммунитет. Различия в составе кишечных бактерий на раннем этапе связывают с развитием аллергии и астмы.
Также растет количество исследований о так называемой «связи кишечника-легкого», которое предполагает, что ранние бактерии кишечника могут влиять на развитие легких и иммунные реакции в будущем.
Что могут сделать родители для поддержки микробиома
Хотя не все зависит от родителей, способы поддержать здоровье кишечника младенца все же есть.
- Грудное вскармливание – один из самых мощных факторов. Оно обеспечивает полезные бактерии, поддерживает их рост и укрепляет иммунную систему. Оно также может частично компенсировать отличия микробиому, связанные с кесаревым сечением или ранним применением антибиотиков.
- Контакт «кожа к коже», который называют методом кенгуру, — еще одна простая и эффективная практика. Содержание младенца на своем теле поддерживает эмоциональную связь, уменьшает стресс и способствует передаче полезных микроорганизмов. У недоношенных детей или детей с низкой массой тела это даже связывают с более низким уровнем инфекций и лучшими показателями выживания.
- Здоровье мамы во время беременности тоже имеет значение. Питание и общее состояние женщины оказывают влияние на те микроорганизмы, с которыми ребенок контактирует первыми.
- И, наконец, важно осторожно относиться к использованию антибиотиков. Хотя иногда они жизненно необходимы, следует избегать безосновательного применения этих препаратов у младенцев, чтобы защитить формирующийся микробиом.
Большой переход: начало прикорма
В возрасте примерно от 6 до 12 месяцев микробиом ребенка претерпевает еще одно значительное изменение. С введением твердой пищи разнообразие кишечных бактерий начинает расти. Разнообразный рацион, особенно с продуктами, богатыми клетчаткой, поддерживает этот процесс и способствует развитию полезной микрофлоры.
Этот период также позволяет вводить распространенные аллергены, например арахис, в соответствующей для возраста форме и количеству. Если это делать параллельно с грудным вскармливанием, раннее знакомство с такими продуктами может снизить риск развития некоторых пищевых аллергий.
Микробиом кишечника ребенка формируется постепенно — с рождения и в течение всего первого года жизни и дальше. И хотя исследования продолжаются, одно понятно уже сейчас: ранние этапы имеют большое значение.
