Часто трапляються ситуації, коли дитина в змозі відвідувати садок або школу, не дивлячись на незначну кількість сопель і кашель. Чи має право така дитина знаходитися в дитячому колективі? Чи може ні?
Причиною таких роздумів стало недавнє повідомлення в популярній групі мережі Facebook «Батьки SOS», яке викликало справжню дискусію серед батьків. Молода мама написала звернення до учасників групи з таким змістом:
«Ми відвідали лікаря і дитина йде в садок, не дивлячись на симптоми.
Підкажіть, будь ласка, чи має право медсестра не дати допускдо садка, якщо дитина кашляє, є соплі (НЕ зелені), але температури немає. Наскільки я знаю, вийшли рекомендації МОЗу, що дітей можна водити, якщо не лихоманить. Можливо, хтось підкаже джерело. Прошу не розповідати в коментарях, що я погана мати. Була б можливість, залишила б вдома...»
Звернемося до офіційних документів. У наказі Міністрества охорони здоров'я України № 234 від 24.03.2016 року «Про затвердження санітарного регламенту для дошкільніх Навчальних Закладів» сказано:
| «XII. Вимоги до розпорядку дня і навчання, організації життєдіяльності, рухової активності дітей 1. Ранкове приймання дитини до дошкільного навчального закладу щодня повинен проводити вихователь групи. Здійснюється обов'язкове опитування батьків або осіб, які їх замінюють, стосовно стану здоров'я дитини та візуально визначається стан здоров'я (шкірні покрови, нежить тощо). За потреби проводиться термометрія та огляд зіва. Вихованцям груп з цілодобовим перебуванням і дітям карантинних груп проводяться термометрія та огляд зіва. До використання чисті шпателі та термометри повинні зберігатись у чистому сухому промаркованому посуді ("чисті термометри", "чисті шпателі"). Після використання їх збирають у посуд з маркуванням "для дезінфекції термометрів", "для обробки шпателів". 2. Діти з ознаками інфекційного захворювання до дошкільного навчального закладу не приймаються. Після перенесеного інфекційного захворювання приймання дітей до дошкільного навчального закладу дозволяється за наявності медичної довідки закладу охорони здоров'я, в якому дитина перебуває під медичним наглядом. У довідці лікарем-педіатром або лікарем загальної практики - сімейним лікарем вказуються рекомендації щодо індивідуальних особливостей режиму дитини-реконвалесцента на перші 10 - 14 днів. Діти після тимчасової відсутності у дошкільному навчальному закладі з інших причин приймаються без медичних довідок за умови відсутності явних ознак захворювання. 3. Персонал дошкільного навчального закладу зобов'язаний здійснювати санітарно-протиепідемічні заходи щодо попередження занесення інфекційних хвороб у організований дитячий колектив, а у випадку їх занесення - заходи щодо запобігання розповсюдженню інфекції. У дошкільному навчальному закладі доцільно дотримуватися групової ізоляції (на території, у будівлі). Працівники дошкільних навчальних закладів зобов'язані вести спостереження за станом здоров'я дітей, а в разі виявлення ознак інфекційної хвороби – повідомляти медичного працівника. Щодня у дітей раннього віку повинен контролюватись характер випорожнень, у випадку діареї невідкладно інформуються медичний персонал дошкільного навчального закладу та батьки дитини». |
Але ще на початку поточного року Уляна Супрун заявила, що діти з незначним кашлем або наявністю нежитю можуть відвідувати дитячий заклад, якщо виконуються ці правила:
- «Дитину оглянув лікар і дозволив піти до навчального закладу.
- Температура менша за 38 градусів. Важливо, що температура має бути в нормі сама по собі, а не в результаті зниження ліками.
- Дитина жвава, активна та адекватна, добре почувається, сама собі зможе дати раду без допомоги вчителів чи вихователів.
Винятки становлять періоди епідемії грипу. В такий час кашель, нежить, чи хворе горло — вагома причина залишити дитину вдома».
Більшість батьків висловили своє обурення на адресу мами, яка написала таке повідомлення:
Марина Князская «Да! Медсестра имеет право не дать допуска к детсаду в случае соплей и т.д. Так как из за этого могут заболеть другие дети.....»
Елена Николюк «А что больному ребенку делать в детском коллективе?! Заражать остальных? На чужих плевать, то хоть своего пожалейте, - подлечите дома!»
Lida Ponomarova «Нужна справка от педиатра(сама воспитатель,только вчера на собрании говорилось об этом»
Natalya Leleka «Правильно и делает,что не даёт справку!!!!!!Только здоровые дети должны ходить в садик»
Ольга Ткач «Большинство детей в детском саду болеют часто - это нормально АДАПТАЦИЯ!!! Поэтому примут вашего ребёнка или отправят домой - эта ситуация уже как таковой роли не сыграет, всё равно уже все дети нюхнули микробов. И конечно у кого имунитет слабее тот и подхватит!
Лучше в раннем возрасте перепробовать на вкус всех микроб. В школе болеть не будете.»
Иринка Иринка «Детский сад- это учебное заведение а не дневной стационар !!»
Шумилова Александра «Начало вирусного заболевания как раз так и начинается - прозрачные сопли-водичка текут, зеленые это уже «расцвет».
Как вариант, если подозреваете аллергию, берёте направление у педиатра к аллергологу, сдаёте предварительно анализы, получаете заключение»
Читай також: Как ребенку адаптироваться к детскому саду и не заболеть?
Але знайшлися і ті, хто підтримав молоду маму і поділився особистим досвідом:
Елена Прокофьева «вот так прям не водить. на мамском форуме вон обсуждают, как ребенка с ветрянкой в самолете везти. вдруг не пустят. :))))»
Ольга Прокопенко «Слушайте, а вот все кто про опасность соплей пишут, вы знаете, что в Украине эпидемия туберкулеза последние 15 лет? Вы как детей на улицу, в транспорт, в магазин, в кино и прочие места водите?»
Olga Ukolova «Погодьтеся, що в одних дитина чхнула і вже паніка, а інші будуть водити дитину в садок/школу, доки та з ніг не впаде. І в кожного своя правда. Стороння думка не завадить, тож скористайтеся порадою медсестри і відвідайте лікаря. Довідка від лікаря - 100%-ва гарантія того, що вас приймуть в садок без жодних нарікань.»
Ганна Терпиловська «Дуже цікаво було б подивитися на скан лікарняного, в якому буде температура 36.6, шкіра чиста, горло чисте (медичними словами, зрозуміло) Діагноз: заразні прозорі шмарклі. Дитячий колектив відвідувати не може, мамі - лікарняний на 3 дні».
Ирина Баландина «В школе вас точно попустит. В школе сидят 35 человек и 25 из них с соплями или кашляют. И никто уже давно не парится. Хотя, я сама не люблю, когда в сад приводят сопливых, а потом твой ребёнок из отитов не вылезает»
А ось відомий педіатр Сергій Бутрій вважає, що батьки схильні перебільшувати цю проблему і немає нічого страшного, якщо в дитячому колективі знаходиться «соплива» дитина:
«Якщо поглянути на пам'ятку для британських викладачів, ви не знайдете ГРВІ (common cold) в переліку карантинних хвороб. Британці не виводять дітей з дитячого садка з ГРВІ, якщо стан дитини не вимагає постійного ретельного догляду з боку батьків. Однак, гадаю, дитину з ГРВІ все ж слід виводити з саду на період його поганого самопочуття, лихоманки й піку симптомів.
А ось тримати його вдома до висихання останньої соплі, або, тим більше, пару тижнів після цього, абсолютно безглуздо. В саду завжди є хтось, що виділяє респіраторні віруси, і не завжди вони мають зовнішні прояви – тому масове вигнання сопливих дітей сильно ускладнює життя батькам «сопливих», і при цьому абсолютно не знижує ризик підчепити ГРВІ для всіх інших».
«Дитина максимально заразна в перші три дні респіраторної інфекції, є також дані про заразність багатьох вірусів за добу до їх клінічних проявів. Тобто дитина, яка шморгає носом 2-3 тижні після ГРВІ – може бути менш імовірним джерелом хвороби, ніж абсолютно здорова зовні дитина. У більшості випадків немає ніяких зовнішніх ознак або аналізів, за якими можна було б визначити заразність дитини поза піку проявів очевидною хвороби».
Читай також: Чому дитина так часто хворіє? Відповідає педіатр
Давайте дізнаємося, що думає з цього приводу знаменитий доктор Євген Комаровський?
І тут виникає питання: а як об'єктивно оцінити стан здоров'я кашляючої дитини, якщо немає температури та інших ознак хвороби? Адже часто медсестра в дитячому закладі не готова брати на себе відповідальність і їй набагато простіше заборонити дитині відвідувати дитячий садок чи школу, замість того, щоб розібратися в ситуації й оцінити справжню ступінь ризику.
Але відсутність температури є перешкодою для сімейного педіатра і він не завжди готовий відкривати лікарняний мамі, дитина якої має лише видимі ознаки застуди (прозорі соплі і залишковий кашель). Тоді батьки залишаються наодинці зі своїми проблемами. У мами немає поважних підстав, щоб не вийти на роботу, а взяти відпустку або відгул не завжди є можливість, більшість приватних організацій не вітають такі дії працюючих мам. Багато батьків дійсно не можуть собі дозволити залишити дитину вдома, якщо ситуація не критична. Але й інші мами не хочуть наражати на небезпеку своїх дітей.
Питання «чи має право дитина з незначними ознаками застуди відвідувати дитячий садок чи школу?» залишається відкритим.
І трохи гумору «про наболіле» у відео від автора проекту «Чудо-Люда» Людмили Світлової:
Відео: Людмила Светлова
Фото: depositphotos
