Незначне підвищення температури, здавалося б, не вимагає термінових заходів. Проте така температура може бути ознакою багатьох захворювань. Однак бувають і інші причини. Ми попросили дитячого педіатра та інфекціоніста є про це розповісти.

Базові питання

Визначимося з нормами і зупинимося докладніше на цьому виді температури. Що таке субфебрильна температура? На це питання є чітка і зрозуміла відповідь. Щоб батьки не плуталися, з'ясуємо ситуацію. Субфебрильною називають температуру тіла, яка вимірюється в спокої і може бути в діапазоні від 37 до 37,9 ° С.

Яка температура у дітей є нормальною? Далеко не завжди це 36,6 ° С. У крихітки до року нормою вважається температура до 37,4 ° С. У половини дітей від року до трьох років температура в нормі може бути до 37,2 ° С. Є категорія дітей від трьох років, а також дорослих людей, у яких температура тіла в нормі становить 37-37,2 ° С. Може, і твій малюк належить до них? Щоб це з'ясувати, досить регулярно вимірювати йому температуру, коли він абсолютно здоровий. Бажано в один і той же час. Наприклад, як тільки дитина прокинулася і додатково ввечері. Часто до вечора температура піднімається до 37-37,2 ° С. Можливо, це ваш варіант норми.

Читати ще: Лікування дитини: принципи розсудливих батьків

Що вважається тривалим субфебрилітетом? Про такий стан кажуть, спостерігаючи підвищення температури тіла до субфебрильних цифр протягом трьох тижнів і більше.

Чи завжди наявність субфебрилітету - абсолютне показання до лікування? Ні, є декілька станів, при яких підвищення температури не потребує лікування. Втім, кожен конкретний випадок варто розглянути окремо. Діти переносять навіть незначне підвищення температури по-різному. І все ж немає нічого незвичайного, коли субфебрильна температура супроводжує прорізування зубів у дітей до двох років.
Буває, невелика температура тримається 2-5 днів після перенесених вірусних і бактеріальних інфекцій (наприклад, грип, пневмонія, отит). А також субфебрильна температура досить часто спостерігається у дітей з лабільною (нестійкою) нервовою системою після стресу та перевтоми.

Можливо, це інфекція?

Досить часто підвищення температури протягом двох і більше тижнів говорить про те, що організм дитини бореться з інфекцією. В першу чергу необхідно виключити туберкульоз. Не забувайте, у нас у країні досить високий рівень захворюваності. Потім герпетичні інфекції: вірусна інфекція Епштейн-Барра, цитомегаловірусна інфекція. А ще субфебрильна температура може бути ознакою аутоімунних і запальних захворювань, деяких захворювань ЛОР-органів, наприклад, синуситу.

Як поставити діагноз?

Припустимо, у малятка, крім температури, немає інших симптомів нездужання. Уявіть, трапляється і таке. Не рекомендується на свій розсуд здавати аналізи, бо перелік їх досить великий. Не забувайте, що кожна здача аналізу крові для дитини - це стрес! Сьогодні ви здасте один аналіз крові з вени, а завтра прийдете до педіатра і він призначить ще один ...

Читати ще: 8 порад мамі дитини, яка часто хворіє

Починати обстеження необхідно з візиту до педіатра (не до вузького спеціаліста - не до лора, імунолога, інфекціоніста, а саме до педіатра!). Часто батьки схильні підозрювати наявність глистів у дитини. Не має сенсу поспішати здавати аналізи на гельмінти, особливо аналіз, який визначає антитіла до гельмінтами у крові. По-перше, глисти підвищення температури не викликають, по-друге, аналіз, який визначає антитіла до глистів у крові, не завжди достовірний.

Уточнимо обставини

Чи має значення час доби, коли підвищується температура тіла? Суттєвого значення для постановки діагнозу це не має. Але одного разу був конкретний випадок з дівчинкою, у якої температура підвищувалася завжди за 30 хвилин перед походом на додаткові заняття з англійської мови. Виходить, тимчасовий зв'язок важливий і, якщо це не симуляція, вона вказує на підвищену збудливість нервової системи.

А чи була температура?

Буває і так, що підлітки (а іноді і діти до 7 років) симулюють підвищення температури, з чим лікарі нерідко мають справу на практиці.
Діти гріють, труть, тиснуть термометри. Це, до речі, тривожний психологічний симптом: дитина катастрофічно не хоче ходити до школи, вона там відчуває сильний психологічний дискомфорт, причину якого батькам варто з'ясувати.

Часто на прийомі можна побачити батьків з величезними пачками аналізів, причому всі нормальні. Мами і тата місяцями шукають причину температури, якої насправді немає. Будьте уважні! Нехай дитина виміряє температуру у вашій присутності.

Читати ще: Чому старша дитина в сім'ї хворіє частіше, ніж молодша? Відкриття

Підводячи підсумки, ще раз варто нагадати про те, що самостійне призначення дитині аналізів, досліджень (УЗД, рентген тощо), а тим більше лікування неприпустиме в будь-якій ситуації, а також і при підвищенні температури.

Наш фахівець
Станіслава Гапонова,

педіатр, інфекціоніст.
Дитяча клініка «Добробут», Київ

Більше корисної інформації ти знайдеш у новому випуску журналу «Твій Малюк» №5 / 2017

Фото: depositphotos