Захворювань матки, звичайно ж, безліч, але можна виділити три найрозповсюдженіших проблеми матки, з якими доводиться стикатися лікарю.

Перша проблема - це лейоміома матки.

Для простоти розуміння, скажу, що вона ж фіброма, вона ж міома, вона ж фіброїд. Чому так багато назв? Тому що класифікації змінюються, медицина крокує вперед, ось і змінюють назву однієї і тієї ж хвороби на більш сучасну. А в народі взагалі назви побутують інші.

 Причини появи лейоміоми матки різні, серед них велике місце займають гормональні порушення і, перш за все, переривання вагітності. Науковими дослідженнями доведено, що жіночий організм створений вагітніти, народжувати, годувати, а потім знову все спочатку, але, на жаль, у сучасному житті плани природи і людини часто розходяться, тому і з'являються в наслідок переривання вагітності гормональні порушення та утворення в матці і в молочних залозах подібні міомі. Важливим є і спадковий фактор, тому наявність у кровних родичів лейоміоми зараховує жінку до групи ризику за таким же захворюванням.

Частота виявлення міоми матки у жінок віком понад 35-40 років, що  не народжували,  вища, адже природні механізми захисту не спрацювали, матка не виносила вагітність, і стався збій.

Є хороші публікації про наукові дослідження у черниць, які доводять цей факт. З приводу віку міоми матки, варто сказати, що, звичайно, лейоміома помолодшала і зараз на гінекологічному прийомі часто можна зіткнутися з пацієнткою досить молодого віку. Коли бачиш дівчат у віці 17-19 років з міомою матки, це засмучує, і підводить до питання: «В якому ж віці потрібно народжувати, щоб попередити розвиток міоми?» Напевно, в даній ситуації можна нарікати і на спадковість, і на екологію, і на інфекції, і, звичайно, на шкідливе харчування, але однієї причини поки виявити не вдалося.

На щастя зараз різноманіття методів лікування міоми радує своїм достатком, тому за умови своєчасного звернення можна підібрати метод лікування, який допоможе зберегти і орган, і реалізувати репродуктивні плани. Серед методів лікування виділити якийсь один найкращий не вийде, можу тільки сказати, що є і таблетки, і ін'єкційні препарати, і спіралі, і органозберігаючі операції, і радикальна хірургія з видаленням матки, але це далеко не все.

Друга проблема - це ендометріоз.

Проблема ця конкурує іноді з міомою за першість і вона дуже багатолика, з безліччю масок і проявів, а так же безліччю локалізацій. Думаю, багато хто знає про існування ендометріозу яєчників, його проявів у матці, але ж це підступне захворювання вражає і сечовий міхур, і кишечник, і очеревину, і практично будь-який орган черевної порожнини та малого таза. Але найдивніше, що в своїй практиці доводиться стикатися з ендометріозом абсолютно не «гінекологічних» локалізацій, наприклад, ендометріоз пупка, ендометріоз очей тощо. Причини ендометріозу практично ті ж, що і міоми матки. Тут перервані вагітності тримають першість серед причин, але, на жаль, дотримання правил природного розмноження або контрацепції мало для профілактичних заходів. Адже ендометріоз може виникати і при порушеннях менструального циклу, а ще існує вроджений ендометріоз.

 Однією з найбільш частих причин звернення до фахівця, після яких виявляється ендометріоз, є безпліддя.

Ендометріоз може бути причиною відсутності вагітностей, адже він провокує порушення гормонального профілю жінки і може блокувати овуляцію.

При цьому не відбувається дозрівання яйцеклітини, або не оновлюється в правильному режимі ендометрій і порушуються процеси прикріплення плодового яйця, а також формуються інші «поломки», які роблять вагітність неможливою під час лікування ендометріозу.

Третя проблема, яку хочеться виділити - це поліпи.

Поліпи бувають різних локалізацій, але якщо говорити про поліпи в порожнині матки, то причини їх виникнення найчастіше ті самі, що і у вище викладених захворювань. Але нерідко причиною поліпів порожнини матки є інфекції. Ось тут, звичайно, слід говорити про те, що, запобігаючи поширенню статевих інфекцій ми ставимо ворота на шляху формування поліпів у порожнині матки.

Поліпи матки бувають різними за своєю природою:

• залозистими,
• фіброзними,
• плацентарними,
• гіперпластичними тощо.

За назвою кожного з них вже можна припустити причину їх утворення. Переривання вагітності, складні пологи, завмерлі вагітності, мимовільні аборти, інфекції - далеко не повний перелік причин, які призводять до захворювання. Добре, правда, що арсенал методів лікування теж немалий. Від деяких поліпів можна позбутися і за допомогою гарного протизапального лікування, інші добре реагують на правильну корекцію гормональних порушень, а деякі можна видалити за допомогою «малих» оперативних втручань. А ось поліпи, які з'являються знову і знову, іноді вимагають і видалення матки, як скомпрометованого органу.

Хочеться сказати, що іноді будь-які проблеми в гінекологічній сфері є наслідком неправильної тактики ведення пацієнта лікарем, може не одним, може декількома, а може і пацієнтка не зовсім виконувала рекомендації лікаря ...

Але не будемо грішити на колег і наших шановних жінок, а будемо вчасно дотримуватися профілактичних заходів, своєчасно звертатися до фахівця і не будемо забувати про його кваліфікацію, а самі будемо вагітніти, народжувати і годувати! А потім знову по колу!

Юлія Желтоножська, лікар гінеколог, мамолог, хірург, фахівець клініки «Mediland», м.Київ.

фото: depositphotos.com