Педіатр Наталія Суханова розповіла, які предмети особливо небезпечні, як уникнути неприємних інцидентів і що робити, якщо все ж дитина проковтнула абсолютно не призначений для їжі предмет. У яких випадках необхідно викликати «швидку», а коли просто перевірити вміст горщика.

Діти до неподобства цікаві! Спроби спробувати все на зуб і навіть з'їсти відверто неїстівні предмети у дітей з 6 місяців приблизно до 3-4 років часто незрозумілі дорослим і лякають батьків. Однак вони цілком логічні і навіть корисні для розвитку дитини. Ця гра в «їстівне-неїстівне» допомагає накопичувати дитині свій сенсорний досвід.

У цей період пізнання світу дитина може зіткнутися з масою потенційно небезпечних речей і подій. І ми, батьки, дорослі люди, повинні бути на сторожі їх безпеки. Я впевнена, що ви будете намагатися зробити все, щоб оточуючі дитину предмети, іграшки були максимально безпечними, будете стежити за його пізнавальною діяльністю гранично уважно, але у малюка можуть бути свої плани і надздібності (побачити невидиме, знайти назавжди втрачений, відгризти невідокремлюване). Крім того, не виключена і непередбачена випадковість.

Чим небезпечні магніти і батарейки для дитини

Окремо хотілося б нагадати про серйозну потенційну небезпеку магнітів і батарейок, які на перший погляд, за розмірами і формою, не є чимось небезпечним. Загроза цих предметів ховається в їх фізичні і хімічні властивості. Так при попаданні кількох магнітів в шлунково-кишковий тракт вони можуть злипатися, ущемляючи стінку кишечника, приводячи до перфорації (прободінню стінки), перитоніту і сепсису (зараження крові).
Батарейка вже протягом першої години після попадання в стравохід і шлунок може викликати важкий хімічний опік слизової з перфорацією стравоходу або шлунка, розвитком запалення в грудній або черевній порожнині, пошкодженням прилеглих судин і органів.

Постарайтеся, щоб в межах досяжності дитини не було маленьких батарейок і магнітів, щоб вони не були частиною іграшки або були в ній добре закріплені (магніти зафіксовані додатково скотчем, батарейки закриті кришкою з гвинтом).

Що робити, якщо дитина щось проковтнула

Паніка - не найкращий помічник, тому заспокойтеся, не з'ясовуйте, хто винен (повірте, так буває у самих уважних і турботливих батьків!) Постарайтеся заспокоїти дитину і дійте за алгоритмом.

1. В першу чергу оціните стан дитини на предмет небезпечних для життя симптомів, "червоних прапорів" і пам'ятайте з порожнини рота у будь-якого предмета є три можливих шляхи: повернутися назад (бути виплюнутим, викашляни, або вирваним), потрапити в дихальні шляхи або переміститися в глотку , потім в стравохід, шлунок і далі по травному тракту. На будь-якому з цих етапів можуть бути труднощі і небезпеки. Тому, якщо у дитини виникли:

• утруднення дихання
• хрипи при диханні
• нападоподібний кашель
• блювота
• біль в горлі, шиї або грудях
• слинотеча
• неможливість ковтати, говорити
• виділення крові зі слиною чи блювотними масами
• біль в животі

- терміново викликайте бригаду швидкої допомоги! Не намагайтеся витрусити, витягнути сторонній предмет з дитину, не викликайте блювоту, не давайте пити!

2. Другим вашим кроком, в разі, якщо небезпечних симптомів немає або ви очікуєте приїзду бригади, повинна бути спроба з'ясувати, який імовірно предмет міг потрапити в рот дитини. Швидке розслідування зазвичай дає можливість отримати такого роду інформацію. По можливості знайдіть аналогічний предмет або частину, що залишилася - це може допомогти лікарю в пошуку методу діагностики.

• Якщо цим предметом виявився чи імовірно може бути магніт, особливо якщо їх було кілька, батарейка-таблетка або мініпальчіковая батарейка (інші види навряд чи легко ковтнути), ліки або капсулована побутова хімія, гострі предмети (скло, голки, шпильки і т.д.) навіть за відсутності "червоних прапорів", терміново викликайте швидку допомогу або якнайшвидше доставте дитину в приймальне відділення дитячої лікарні.

3. У разі, якщо ви точно знаєте, що предмет невеликий (до 2,5 см в найбільшому розмірі), безпечний (часто це намистини, дрібні монети, гудзики і т.п.), симптомів тривоги немає, дитина добре себе почуває, продовжуйте спостерігати за його станом і зв'яжіться зі своїм лікарем для того, щоб отримати інструкцію щодо подальшої тактики. Швидше за все в такому випадку, доктор запропонує вам спробувати дати дитині трохи попити, а потім і поїсти, і, якщо немає ознак утруднення ковтання і болю, моніторити стан дитини протягом декількох днів, коли можуть з'явитися інші симптоми небезпеки.

Ними можуть бути:

• біль в животі
• біль у грудях
• порушення ковтання, неможливість їсти і пити
• блювота
• діарея з кров'ю
• лихоманка
• болючість при дефекації

І тоді не відкладайте очний візит до лікаря, викликайте бригаду швидкої допомоги або доставте дитину в приймальне відділення дитячої лікарні. Підготуйтеся самі і постарайтеся пояснити дитині, що там буде необхідно провести додаткові діагностичні заходи (це можуть бути рентгенографія шиї, оглядова або контрастна рентгеноскопія грудної клітки і черевної порожнини, УЗД, ендоскопія, аналізи). Іноді вже під час діагностики (наприклад, ендоскопії) чужорідне тіло може бути вилучено. Однак в складних випадках може знадобитися операція.

Ще раз хочеться нагадати, що в більшості випадків (понад 90%) проковтування дрібних предметів дитиною все ж безпечно. Якщо симптомів тривоги так і не було, ні відразу після проковтування, ні протягом декількох днів після, з великою ймовірністю незабаром злощасний предмет покине тіло вашого малюка абсолютно природним чином. Тому для вашого спокою і впевненості буде краще все ж проводити археологічні розкопки вмісту горщика або підгузка.

Може бути так, що ви нічого не знайдете, і тоді, ймовірно, ваше припущення про те, що дитина щось ковтнув невірно, оскільки шансів затриматися надовго безсимптомно в потаємних місцях шлунково-кишкового тракту малюка у стороннього предмета практично немає.

Однак, якщо ваша тривога не вгамовується, багаторазові пошуки зниклого предмета не увінчалися успіхом, зверніться до лікаря, можливо прості методи обстеження, а часто просто огляд і бесіда з лікарем, дозволять вам спокійно спати.