Якщо малюк народжується хворим, чи з вадою розвитку, щастя перетворюється на розпач і пошуки вирішення проблеми. Тож ця стаття присвячена червоним плямкам на шкірі наших малюків, а також тому, як ми, лікарі, можемо за допомогою власного досвіду та новітніх технологій вирішити цю проблему безпечно, без операцій, без рубців, без болю та косметичного дефекту, притому назавжди.
Мене звати Ольга Богомолець. Я професор, доктор медичних наук, лікар у п’ятому поколінні. Навчалася в Україні та США. Останні 30 років – та засновник та головний лікар Клініки доктора Богомолець у Києві та Львові. Наша клініка спеціалізується на діагностиці та лікуванні хвороб і пухлин шкіри у дітей і дорослих. За 25 років я особисто вилікувала десятки тисяч діток, які мали гемангіоми, судинні мальформації, ангіоми. Бачила багато помилок у лікуванні та невчасні звернення батьків за допомогою, коли виникали ускладнення і проблеми, яким легко можна було запобігти.
А ще я – мама чотирьох дітей, які також частенько хворіли. І на власному досвіді знаю, що таке – шукати досвідченого лікаря, якому ти можеш повірити й довірити здоров’я свого малюка. Тому моя мета – навчити вас, батьків, приймати правильні рішення, які дозволять вам зберегти життя і здоров’я вашої дитини.
Червона плямка у дитини – що це може бути?
Червоні плямки у дітей бувають дуже різними. Вони можуть бути вродженими й набутими. Інколи безпечними, що проходять без лікування, або ж такими, що потім перетворюються в небезпечні пухлини й загрожують життю малюка. Саме тому так важливо вміти їх вчасно розпізнавати.
Чи можливо самим батькам розрізнити ці плямки?
Я спробую навчити вас це зробити самостійно, хоча, звичайно, консультація досвідченого лікаря буде бажаною, або і обов’язковою.
Якщо рожево-червона плямка у малюка є вродженою, світлого кольору, схожа на розширені судинки, розташована по центру чола, чи на верхній повіці або на потилиці, не міняє колір і не набирає яскравості в перші місяці, а росте разом з дитиною, то це скоріш за все судинний невус Унни.
Це доволі безпечне новоутворення. В більшості випадків воно не потребує лікування й може регресувати протягом 1-2 років.
Якщо вроджена плямка яскравішого кольору (червона, насичено рожева, інколи навіть синюшна) та розташована на будь-яких ділянках тіла, зберігає свою конфігурацію, росте разом з дитиною та міняє колір залежно від емоційного стану малюка – скоріш за все, це судинна мальформація.
Судинна мальформація ніколи не проходить самостійно. Вона може бути частиною складних системних синдромів. Дітки, які мають такі плямки на обличчі, обов’язково потребують консультації лікаря, щоб вчасно діагностувати супутні хвороби: глаукому, епілепсію, порушення кровообігу, та інші.
Такі судинні мальформації ми сьогодні лікуємо за допомогою спеціальних судинних лазерів – без рубців, без болю, амбулаторно. І в більшості випадків можемо або повністю висвітлити пляму, або значно зменшити інтенсивність її кольору. Лікування спеціальним судинним лазером настільки безпечне, що можна його розпочинати в перші місяці після народження, але воно ефективне в будь-якому віці.
Які червоні плямки є найбільш небезпечними?
Найбільшу небезпеку для малюка несе гемангіома – інфантильна або вроджена.
Спочатку вона може виглядати, як безпечна плямка рожевого або червоного кольору. Зазвичай починає рости в перші 2 тижні – 2 місяці після народження і росте протягом першого року життя малюка. В цей час, який називається «фаза росту гемангіоми», пухлина може проростати в органи і структури, які знаходяться поряд з нею, порушувати їх функції та нести небезпеку для життя дитини.
І хоча після року ріст пухлини зазвичай зупиняється, до 70% гемангіом, регресуючи, залишають по собі косметичні дефекти, а порушення функцій можуть призвести до інвалідізації дитини.
Запобігти цьому можна, якщо вчасно розпочати лікування.
Як побачити, що гемангіома почала рости?
Гемангіома може рости вгору, в глибину, по периметру, або в усіх зазначених напрямках.
На першому етапі, у випадку росту вгору, гемангіома може видимо не збільшуватися в розмірі, але ставати яскравішою. З часом її поверхня перестане бути рівною, на ній з’являться шорсткості. Потім вона почне підніматися над рівнем шкіри та блищати або збільшуватися по площі. Гемангіоми, які ростуть вглиб, можуть виглядати, як синячок, котрий поступово збільшується й перетворюється на підшкірну безбарвну пухлину.
В чому полягає небезпека гемангіом?
Гемангіома – це судинна пухлина, і якщо вона швидко росте, то з часом на ній може утворитися виразка. Це - найбільш часте ускладнення гемангіом, особливо тих, котрі знаходяться в складочках шкіри, або в ділянці підгузка. Виникає ризик кровотечі та больовий синдром з усіма його наслідками.
Але найбільший ризик - у гемангіом, які проростають вглиб і можуть перекривати життєво важливі отвори. Особливо якщо це гемангіома критичної локалізації – тобто розташована поряд з оком, у ділянці носа, рота, трахеї, вушка, біля уретри, чи анального отвору.
Така гемангіома може порушити важливі функції – харчування, дихання, призвести до втрати зору, слуху тощо. Тому такі гемангіоми потребують негайної консультації лікаря та лікування.
Які основні помилки батьків в лікуванні гемангіоми у малюка?
- Чекати до року і не лікувати – саме розсмокчеться.
Перший рік гемангіома буде лише рости та нести ризики для життя, здоров’я і краси дитини. А регресувати вона може наступні 10-12 років у випадку, якщо впродовж першого року пухлина не виросла великою. Інакше навіть після її регресу залишиться значний косметичний дефект.
Сучасні протоколи лікування дозволяють нам у домашніх умовах зупинити ріст пухлини й досягнути її повного зникнення протягом 12 місяців. - Бажання отримати швидкий результат лікування гемангіоми та згода на хірургічне втручання.
Сьогодні лікування гемангіоми не потребує хірургічного втручання. Відповідно до сучасних протоколів та новітніх технологій, гемангіома лікується вдома.Для такого лікування застосовується спеціальний гель, який містить лікарський засіб – тимолол; приймається внутрішньо препарат анаприлін. За потреби лікування відбувається в клініці за допомогою спеціального судинного лазера.
Лікування є не просто безболісним, безпечним та ефективним - воно дозволяє повністю розсмоктати гемангіому і зробити шкіру малюка ідеальною, красивою і здоровою.
Що повинен зробити лікар, якщо мама показує йому червону плямку у малюка, яка росте і збільшується?
Лікар має зібрати анамнез, оглянути дитину повністю (гемангіома може бути не одна) та визначити, до якої групи ризику відноситься ця гемангіома.
Група ризику буде залежати від віку дитини, розміру й місця розташування пухлини.
Якщо гемангіома відноситься до найвищої або високої групи ризику, місцеве лікування гелем або системне лікування має бути розпочато негайно!
Якщо гемангіома середньої або низької групи ризику, а вік дитини до 6 місяців – знадобиться щомісячний огляд та визначення динаміки росту пухлини.
Чому для мене це так важливо, щоб гемангіоми лікували правильно?
До мене на сторінку в Facebook часто пишуть мами, які картають себе за те, що зробили операцію дитині й залишився рубець. Кожного місяця до нас у клініку звертаються мами, які просять допомогти прибрати рубці у дитини. Всього цього можна не допустити, якщо просто вчасно розпочати лікування малюка протягом першого року життя. Адже в старшому віці лікування гелем уже не буде таким ефективним.
Навіть, якщо ви сьогодні далеко, то новітні технології дозволяють нам ставити діагнози й лікувати малюків онлайн – за допомогою телемедицини. Лише за минулий рік, в умовах війни, ми успішно повністю вилікували понад 500 малюків із гемангіомами. Тож діти тепер здорові, а їхні батьки щасливі.
Що важливо знати - де і як отримати кваліфіковану консультацію?
Отримати консультацію лікаря в BOGOMOLETS HEMANGIOMA CENTER Ви можете завжди за допомогою нашого онлайн-сервісу bogomoletsclinic.ua
Автор статті: Ольга Богомолець - д. м. н. професор, Заслужений лікар України, засновник та головний лікар Клініки доктора Богомолець та Центру лікування гемангіом та судинних мальформацій.
Сторінки лікаря в соцмережах: Facebook, Instagram
