Стрімкі пологи - це пологи, які супроводжуються надто сильною пологовою діяльністю і тривають у породіль, які народжують вперше, менше 4 годин, а у вже досвідчених матусь - менше 2 годин. Частота стрімких пологів становить 0,8%. Прочитай подробиці на 41 тижні вагітності.
Причини
- Генетична (вроджена) патологія м'язових клітин (міоцитів) .За наявності генетичної патології міоцитів різко підвищюється їх збудливість, тобто для збудження скорочень м'язів матки потрібний менший потенціал, ніж зазвичай. Оскільки ця причина генетична, вона може передаватися у спадок. Отже, якщо у матері або найближчих родичок по материнській лінії (тітки, сестри) були швидкі або стрімкі пологи, можна припустити їх повторення.
- Підвищена збудливість нервової системи (неврастенія, істерія, тиреотоксикоз) .Стрімкі пологи найчастіше спостерігаються у жінок, які вже народжували і мають підвищену загальну збудливість нервової системи. Відсутність психологічної готовності до пологів може вплинути на виникнення надто сильної пологової діяльності.
- Захворювання залоз внутрішньої секреції .Порушення обміну речовин, захворювання залоз внутрішньої секреції, які були у жінки ще до вагітності, наприклад, підвищене вироблення гормонів щитовидної залози, гормонів надниркових залоз.
- Наявність гінекологічних захворювань. Однією з причин є обтяжений акушерсько-гінекологічний анамнез, тобто наявність у жінок гінекологічних захворювань, наприклад запальних, або попередні патологічні пологи, особливо якщо перші пологи були швидкими, травматичними для мами і дитини.
- Вік. Одним з факторів винекнення надто сильної пологової діяльності є вік породіллі до 18 або старше 30 років. Це обумовлено тим, що до 18-20 років спостерігається незрілість, непідготовленість структур нервової системи до вагітності та пологів. Жінки у віці старше 30 років, як правило, до цього віку переносять будь-які запальні захворювання органів малого таза, мають хронічні захворювання, хвороби залоз внутрішньої секреції.
Це п'ять основних причин. Також на стрімкі пологи впливають і патології вагітності: важкий гестоз (токсикоз), захворювання нирок та ін. Ситуації створювані медичним персоналом, зокрема необгрунтоване або надмірне застосування пологостимулюючих препаратів.
Надмірне посилення пологової діяльності залежить від порушень кортіко-вісцеральної регуляції, під час яких імпульси, що надходять з матки породіллі в підкірку, не регулюються належним чином корою головного мозку. Внаслідок порушення механізму зворотного зв'язку між корою і підкіркою в організмі породіллі посилюється утворення таких контрактильних речовин, як окситоцин, адреналін, ацетилхолін, які здійснюють потужний вплив на скоротливу функцію маткової мускулатури.
Ознаки та симптоми
Одна з ознак - це раптовість. Для стрімких пологів характерний раптовий і бурхливий початок пологової діяльності. При цьому дуже сильні перейми йдуть одна за одною через короткі паузи і швидко призводять до повного розкриття шийки матки. За умови раптового і бурхливого початку пологів, що протікають з інтенсивними і майже безперервними переймами, породілля переходить у стан збудження, що проявляється підвищеною руховою активністю, збільшенням частоти пульсу і дихання, підйомом артеріального тиску. Потуги бувають також бурхливими, стрімкими, протягом 1-2 потуг народжується плід, а за ним - послід.
Подібний перебіг пологів загрожує матері небезпекою передчасного відшарування плаценти, часто супроводжується глибокими розривами шийки матки, піхви, печеристих тіл клітора, промежини і може викликати кровотечу, небезпечну для здоров'я і життя жінки. Швидке спорожнення матки може привести до її атонії, рідше - до емболії навколоплідними водами. У зв'язку з травмами під час стрімких пологів у післяпологовому періоді часто виникають інфекційні захворювання.
Читай також: 40 тиждень вагітності. Ознаки переношеної вагітності
Стрімкі пологи часто відбуваються вдома, на вулиці, в машині, що створює труднощі в наданні допомоги. Стрімкі пологи у жінок, які народили, можуть закінчитися навіть за кілька хвилин.
Ускладнення
Швидке просування дитини пологовими шляхами часто зумовлює досить серйозні травми: глибокі розриви шийки матки, піхви, промежини. Швидке спорожнення матки може привести до того, що м'язи її погано скорочуватимуться після пологів. Це може викликати післяпологову кровотечу.
фото: depositphotos
