Лікар Олена Луцька вирішила докладніше розповісти про цю патологію і дати свої рекомендації молодим батькам.
Фебрильні судоми виникають зазвичай у поєднанні з підвищеною температурою тіла. Це унікальна реакція мозку дитини на лихоманку. Виникають фебрильні судоми найчастіше на самому початку захворювання.
На щастя, в переважній більшості випадків вони не є симптомом патології і не вказують на будь-яку неврологічну проблему.
Проявлятися фебрильні судоми можуть по-різному - від фіксованого погляду до досить сильних струшувань всього тіла.
Види фебрильних судом у дитини
- Прості (понад 90%) - виникають у віці від 6 місяців до 5 років. Тривають до 15 хвилин. Це генералізовані судоми, при яких задіяне все тіло, а не одна якась частина. Протягом 24 годин не повторюються. При цьому в малюка немає ніяких фонових неврологічних захворювань і виключені гострі інфекції нервової системи - менінгіт, енцефаліт.
- Складні - ці судоми відрізняються від простих тривалістю - більше 15 хвилин або виникають частіше ніж 1 раз за 24 години. У цьому випадку можуть бути судоми як генералізовані, так і осередкові, коли задіяна одна сторона.
- Симптоматичні - вони є проявом якогось захворювання - фонового неврологічного або гострого менінгіту чи енцефаліту.
Причини розвитку фебрильних судом
- Підвищення температури тіла. Профілактичний прийом жарознижуючих засобів, на жаль, не дозволить уникнути розвитку нападу. Інфекції частіше вірусні - грип, розеола.
- Судоми після вакцинації. Причина - лихоманка, а не вакцина.
- Факторами ризику є вік від 6 місяців до 5 років і сімейний анамнез - судоми у найближчих родичів.
Наслідки фебрильних судом
- Прості судоми не шкодять малюкові - не викликають ураження головного мозку, не провокують відставання у розвитку.
- Ризик розвитку епілепсії у дітей з фебрильними судомами вищий на 2,4%.
Чи можуть фебрильні судоми повторюватися?
У третини дітей фебрильні судоми повторюються знову. Така ймовірність зростає, якщо:
- Перший напад був при невисокій температурі
- Період між підвищенням температури і приступом був коротким.
Перша допомога у випадку фебрильних судом
- В першу чергу, не панікувати! Це ДУЖЕ складно в такій ситуації. ДУЖЕ-ДУЖЕ складно.
- Покласти малюка на бік на поверхню, з якої він точно не впаде.
- Обов'язково бути з ним поруч, послабити тісний одяг.
- Важливо! Нічого не класти і не сунути в рот, не намагатися розтискати щелепи.
- Засікти час нападу.
- Втішити малюка, коли напад буде позаду.
Коли звернутися до лікаря?
Після першого нападу, навіть якщо він тривав усього кілька секунд, треба звернутися до лікаря. Необхідно точно визначитися, чи немає серйознішої проблеми.
Коли потрібно викликати швидку?
- Напад триває більше 5 хвилин.
- Дитина не може зігнути шию.
- У дитини порушено дихання.
- Малюк дуже сонливий.
Як лікувати фебрильні судоми у дітей?
Лікується основне захворювання. Нагадаю, що від показників на термометрі не залежить, чи виникне напад. Тому прийом жарознижуючих полегшить стан дитини, але не дозволить стовідстоково уникнути фебрильних судом!
Якщо напад триває більше 15 хвилин, може бути призначений протисудомний препарат для зупинки нападу.
Чи може лікар призначити системну протисудомну терапію?
Дуже рідко, але може. Якщо ризик повторення судом високий і користь від прийому буде вищою, ніж негативні реакції на сам препарат. Це дуже індивідуально і вирішується з лікарем. На жаль, прийом протисудомних препаратів не знижує ризик розвитку епілепсії в майбутньому.
Олена Луцька
педіатр і дитячий інфекціоніст
фото: shutterstock