Возможны два варианта – плановое кесарево сечение, либо операции по показаниям, решение принимает врач-акушер при осложнениях в процессе естественных родов.
Плановое кесарево сечение потому так и называют, что его планируют заранее, учитывая состояние здоровья будущей мамы либо состояние плода. Принимая решение о планировании операции врачи ориентируются на протоколы по акушерской и гинекологической помощи, утвержденные Министерством здравоохранения Украины (приказ МЗ №582 от 15.12.2003 г.)
Показаниями к плановому кесареву сечению являются:
Со стороны мамы:
- Пороки развития половых органов, которые могут препятствовать естественному выходу ребенка
- Травмы позвоночника и/или таза
- Слишком узкий таз, который может стать причиной травмы плода и матери
- Серьезные деформации шейки матки и/или влагалища
- Предлежание плаценты
- Порок сердца, очень плохое зрение, либо перенесенные операции на сетчатке (риск отслоения сетчатки), преэклампсия (тяжелый токсикоз во второй половине беременности )
- Тяжелая форма сахарного диабета
- Может быть принято решение об экстренном кесаревом сечении при осложнениях во время естественных родов – отслойка плаценты, слабость родовой деятельности и др.
Со стороны плода:
- Тазовое предлежащие плода
- Поперечное положение плода в матке
- Слишком крупный плод
- Ухудшение состояния плода перед началом родовой деятельности или в процессе – гипоксия, сильное обвитие пуповиной.
