Гормон ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша). На основании анализа крови на b-ХГЧ врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит – беременность женщины. Анализ крови ХГЧ делает возможным раннее определение беременности – уже на 6—10 день после оплодотворения результат ХГЧ будет положительным.
Роль ХГ в первом триместре беременности – стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.
Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона.
ХГЧ состоит из двух единиц – альфа- и бета-ХГЧ. Альфа – составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ – уникальна. Поэтому в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ b-ХГЧ.
Таблица содержания ХГЧ в крови во время беременности:
1 - 2 неделя - 25 - 300 мЕд/мл, медиана (среднее значение) - 150 мЕд/мл
2 - 3 неделя - 1500 - 5000 мЕд/мл, медиана - 2000 мЕд/мл
3 - 4 неделя - 10000 - 30000 мЕд/мл, медиана - 20000 мЕд/мл
4 - 5 неделя - 20000 - 100000 мЕд/мл, медиана - 50000 мЕд/мл
5 - 6 неделя - 20000 - 100000 мЕд/мл, медиана - 50000 мЕд/мл
6 – 7 неделя - 50000 - 200000 мЕд/мл, медиана - 100000 мЕд/мл
7 – 8 неделя - 20000 - 200000 мЕд/мл, медиана - 70000 мЕд/мл
8 – 9 неделя - 20000 - 100000 мЕд/мл, медиана - 65000 мЕд/мл
9 – 10 неделя - 20000 - 95000 мЕд/мл, медиана - 60000 мЕд/мл
10 - 11 неделя - 20000 - 95000 мЕд/мл, медиана - 55000 мЕд/мл
11 – 12 неделя - 20000 - 90000 мЕд/мл, медиана - 45000 мЕд/мл
13 – 14 неделя - 15000 - 60000 мЕд/мл, медиана - 35000 мЕд/мл
15 – 25 неделя - 10000 - 35000 мЕд/мл, медиана - 22000 мЕд/мл
26 – 37 неделя - 10000 - 60000 мЕд/мл, медиана - 28000 мЕд/мл.
Из таблицы мы видим, что максимальный уровень ХГЧ в крови достигается на 6-8 неделе беременности, а затем уровень начинает медленно снижаться. Следует помнить, что уровень хорионического гонадотропина в моче в 1,5-2 раза ниже, чем в крови.
Если анализ показал ХГЧ от 5 до 25 мЕд/мл, в этом случае нельзя ни подтвердить ни опровергнуть беременность, лучше анализ повторно сдать через несколько дней.
Нужно иметь в виду, что разные лаборатории могут иметь разные нормы по ХГЧ.
Если у вас будет двойня или тройня, то уровень ХГЧ будет выше, содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов. Если при первом определении хорионического гонадотропина показатель больше 300 - 400 мЕд/мл, то есть высокие шансы на то, что у Вас двойня.
При внематочной беременности уровень ХГЧ будет ниже, чем при нормальной беременности в соответствующие сроки (при внематочной беременности уровень ХГЧ составляет примерно 2/3 от этих цифр, указанных в таблице выше) . При угрожающем выкидыше или замершей беременности, при плацентарной недостаточности концентрация гормона будет ниже.