Что такое лохии
Послеродовые выделения, или лохии, связаны с процессом обратного сокращения (инволюции) матки, которые начинаются сразу после рождения плаценты. В состав лохий входят эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, плазма, а также отмирающий эпителий.
В первые два часа после родов происходят обильные кровянистые выделения. Нормальным считается, когда объем этих выделений в пределах 400 мл или 0,5% от массы тела. Если их интенсивность больше - как правило, это говорит о возможном гипотоническом кровотечении - не сокращается матка или о проблемах, связанных с разрывами. В этом случае, а также для профилактики акушеры сразу после отделения последа вводят сокращающие средства (окситоцин или метилэргометрин), а на низ живота кладут холод.
Выделяют ранний (первые два часа после родов) и поздний послеродовый (продолжается шесть–восемь недель) период.
После истечения раннего послеродового периода мамочку переводят в палату, где она находится в среднем пять – шесть дней. В это время послеродовые выделения имеют кровянистый характер, но количество их постепенно уменьшается. Перед выпиской послеродовые выделения приобретают коричневый цвет и напоминают менструальные выделения.
Когда лохии заканчиваются
Приблизительно к 7-8 неделе после родов матка достигнет своих нормальных размеров; ее внутренний слой приобретает иметь вид слизистого покрытия. Если после родов ты по каким-то причинам не кормишь грудью, то яичники постепенно налаживают свои функции, появляются месячные.
Случается что после родов происходят маточные кровотечения – это осложнение, связанное с нарушением сократительной способности матки или остатками плаценты. Поэтому после родов ты должна посещать гинеколога не реже, чем во время беременности.
Возможные осложнения
При изменении характера послеродовых выделений необходимо обратиться к врачу. К подобным случаям относятся:
Лохиометра – это скопление послеродовых выделений в полости матки, что связано с ее загибом и перерастяжением (крупный плод, слабость родовых сил, многоводие и многоплодная беременность). Симптомы заболевания – это внезапное прекращение выделений. Лечение лохиометры заключается в назначение сокращающих средств (окситоцин). При отсутствии эффекта от консервативной терапии прибегают к выскабливанию полости матки.
Эндометрит – это воспаление матки, который характеризуется появлением гнойных, с неприятных запахом выделений. При развитии эндометрита назначается антибиотикотерапия и сокращающие средства. Нередко эндометрит является следствием развившейся лохиометры.
Послеродовое кровотечение может возникнуть в любом сроке послеродового периода, в том числе и через несколько недель. Женщина отмечает усиление кровянистых выделений после того, как они практически прекратились. Одной из причин поздних послеродовых кровотечений является наличие дольки плаценты в матке. Лечение заключается в хирургическом удалении остатков последа.
Профилактика поздних послеродовых кровотечений
Чтобы по возможности избежать поздних послеродовых кровотечений необходимо соблюдать несколько правил:
• регулярно опорожнять мочевой пузырь (примерно каждые три часа) и кишечник, так как переполненные кишечник и мочевой пузырь препятствуют нормальным сокращениям матки;
• если ты кормишь грудью – прикладывай малыша по требованию - раздражение сосков обеспечивает выброс окситоцина;
• лежать чаще на животе, это препятствует задержке послеродовых выделений в матке;
• три – четыре раза в день класть на живот грелку со льдом - эта усиливает сокращения матки.
По материалам: womenhealthnet.ru
