В нашей стране защитить ребенка от столбняка, коклюша и дифтерии можно при помощи специальных вакцин АКДС, дефицита которых нет ни в частных, ни в государственных клиниках. Многие мамы боятся прививать детей индийскими вакцинами. Перед принятием решения очень важно услышать квалифицированное мнение профессионала.
Международные организации в этом году планируют ввезти в Украину более 2 миллионов доз АКДС (Serum Institute of India), которые были заказаны МОЗ Украины. Как и раньше будут доступны вакцины европейских производителей - Тетраксим, Пентаксим, Гексаксим (Санофи Пастер) и Бустрикс, Бустрикс Полио, Инфанрикс, Инфанрикс ИПВ, Инфанрикс ИПВ-ХИБ, Инфанрикс Гекса (Глаксо СК). Стоит заметить, эти вакцины поставляются не во все клиники, поэтому присутствуют на рынке в ограниченном количестве.
Вакцина АКДС, производства Serum Institute of India, содержит ртутный консервант в стандартном количестве - 50 мкг в каждой дозе препарата. Все расщепленные вакцины в мире выпускаются без мертиолята. Еще 20 лет назад Пастер выпустил клеточную (нерасщепленную) вакцину Тетраксим (АКДС-ИПВ) без ртутного консерванта.
Специалисты ВОЗ при этом не раз заявляли, что соли ртути в столь маленьких количествах не могут быть опасны для детского здоровья. Однако многие производители приняли решение отказаться от мертиолята и использовать феноксиэтанол. Все это говорит не в пользу индийской вакцины.
Читай также: Дифтерия в Украине: почему надо привить ребенка прямо сейчас
Волянский Андрей Юрьевич, доктор медицинских наук, бактериолог, иммунолог и педиатр, отмечает, что есть в вакцинах производства Индии и свои недостатки.
«В последней редакции позиции ВОЗ по коклюшным вакцинам (2015) проводится сравнение эффективности различных расщепленных и цельноклеточных вакцин. В частности, говорится о том, что комбинированные расщепленные вакцины (3 и более компонента) эффективнее, чем 1- или 2-х компонентные расщепленные. Из зарегистрированных на сегодняшний день АаКДС вакцин содержат 2 компонента Тетраксим, Пентаксим, Гексаксим, 3 компонента - линейки Бустрикс и Инфанрикс.
Сравнение расщепленных и нерасщепленных вакцин я привожу дословно: «...Исследования на сегодняшний день показывают, что вакцины aP более эффективны чем вакцины с низкой эффективностью wP, но могут быть менее эффективны, чем вакцины с высокой эффективностью wP...»
К каким относится индийская АКДС? Можно было бы понять, если были бы доступны данные исследований. На сайте производителя их нет. При этом ДАЖЕ в инструкциях к Гексаксиму, Инфанриксу Гекса содержится огромное количество информации об их иммунологической эффективности.
Далее. Производители прекращают выпуск вакцин АКДС. Так, Серум Инститют оф Индиа до украинского контракта в 2016 году в течение четырех лет вообще не поставляла АКДС в другие страны.
Большинство беднейших стран мира уже давно перешли на 4-х и 5-и валентные вакцины, дополнительно содержащие компоненты гепВ и ХИБ.
Это не вакцины нового поколения. Это возможность вместо 3-х уколов делать один и экономить на цене вакцины. Так, в 2016 году средняя цена пентавалентной вакцины была 2,3$, в 2017 - 1,5$, в текущем году опустится к 1 доллару. Коклюшный, дифтерийный и столбнячный компоненты не отличаются, реактогенность примерно такая же. Серум Инститьют оф Индиа, кстати, выпускает пентавалентную вакцину.
В мире выпускается порядка 200 млн. доз пентавалентной вакцины. Естественно, снижается потребность в моновакцинах против гепВ и ХИБ-инфекции. Судя по всему, Украине ЮНИСЕФ опять определил роль прокладки, смягчающей потери при переходе от одних вакцин к другим. Так это было в 2015 году перед ликвидацией 3-валентной пероральной вакцины».
Однако, как отметил Андрей Юрьевич, приблизительно 2,5 миллиона доз было использовано в Украине в течение последних двух лет. Вакцина оказалась весьма эффективной, и, что очень важно, никаких трагических случаев, подтвержденных документально, за этот период зафиксировано не было.
по материалам: your-baby.com.ua, фото: shutterstock
