Всех родителей волнует – как правильно начать знакомство малыша с новой едой, с чего лучше начать, как не ошибиться. На самом деле, мнений по этому поводу существует немало, многие имеют право на существование, и выбирать стоит опираясь на опыт и знание доказательных врачей-педиатров. Но все советы таких врачей базируются на рекомендациях Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), которые периодически пересматриваются, однако базовые правила остаются действительными.
Когда начинать прикорм
Поэтому в ВОЗ советуют кормить младенца исключительно грудным молоком до 6 месяцев, а потом начинать осторожно, но уверенно вводить в детский рацион другие продукты. Почему это не прихоть, а необходимость, объясняют просто – после 6 месяцев детский организм достаточно зрелый, чтобы воспринять «взрослую пищу», и требует больше питательных веществ, нутриентов и клетчатки, которые не получает из маминого молока, или получает в недостаточном для развития количестве. Хотя, существуют ситуации, когда прикорм можно начинать немного раньше, после 4- месяцев.
Как начинать прикорм
Важно – детям до года молоко животных как напиток давать нельзя.
Введение прикорма не означает отказ от грудного вскармливания, однако постепенно молоко становится поддерживающим и вспомогательным продуктом для ребенка. Кстати, продолжать грудное вскармливание в ВОЗ рекомендуют до 2 и более лет – здесь каждая мама принимает решение самостоятельно.
По рекомендации ВОЗ начинать прикорм следует с безглютеновой каши или однокомпонентного овощного пюре из нейтральных овощей (например, кабачка, цветной капусты и т.п.). Как выбрать? Доктор Комаровский советует, малышам, имеющим лишний вес, сначала предлагать овощи, а худеньким – каши. Если ребенок растет в пределах нормы – что из этих блюд предлагать для первого знакомства принципиальной разницы нет. Кстати, ранее Комаровский рекомендавал начинать прикорм с кисломолочных продуктов (кефир, творог), но сейчас, когда больше не работают молочные кухни, он сомневается в качестве кисломолочки, а безопасность первого прикорма крайне важна.
А вот специалисты из Американской академии педиатрииª считают, что большинству детей не нужно давать пищу в определенном порядке, однако согласны с возрастом начала прикорма – после 6 месяцев. По их рекомендациям, в возрасте 7 или 8 месяцев, малыш уже может есть разнообразную пищу из разных групп продуктов. Эти продукты включают каши для младенцев, мясо или другие белки, фрукты, овощи, зерно, кисломолочные продукты и т.д. (хотя начинать все же стоит не с мяса).
Если ребенок еще не готов к прикорму, у него может сработать выталкивающий рефлекс – язычок вытолкнет пищу необычной консистенции и вкуса. В этом случае следует подождать несколько дней, и повторить попытку.
Размер и консистенция первой порции
Наша задача не накормить младенца из первой ложки, а сначала познакомить ее вкусовые рецепторы и ферменты к новой пище. Итак, начинать следует с маленькой порции – примерно половины чайной ложки.
- Консистенция должна быть полужидкая, пюреобразная без комочков. Это уже позже достаточно просто размять овощи вилкой и даже предлагать кусочки.
- До года в детскую еду не стоит добавлять соль и сахар.
- Для привыкания к одному продукту ребенку требуется 4-5 дней, после чего можно прибавлять следующий. Когда малыш познакомится с несколькими овощами, можно предлагать из них многокомпонентное пюре.
- Кормить ребенка следует ложкой, использовать тарелку, даже если предлагаете промышленное пюре из баночки.
«В возрасте 12 месяцев дети могут питаться так же, как и остальная семья. Важно отметить, что нервно-мышечное развитие частично зависит от подражания. Поэтому большое влияние оказывают пищевые привычки семьи. Желательно, чтобы при введении прикорма ребенок наблюдал за тем, как ест вся семья, чтобы взрослые ели с ребенком за столом»¹.
Важно также понимать, что после первых однокомпонентных блюд, в детский рацион следует вводить как можно больше разнообразных продуктов, это не только обеспечивает малышей всеми необходимыми для роста и развития веществами, но и формирует здоровые пищевые привычки на будущее.
Источники:
¹ ОО «Украинская академия медицины грудного вскармливания»
² CDC
ВОЗ