Самое сложное для большинства из нас — разобраться с тестами на COVID-19. Информация о них меняется, рекомендации ВОЗ — тоже. Поэтому сегодня мы будем разбираться в том, какие тесты существуют, что из них одобрено МОЗ и ВОЗ, в чем особенности каждого из них и когда какие применять?
Начнем с самых простых вопросов.
Зачем нам разбираться с тестами? Разве мнения врача недостаточно?
Дело в том, что вирус новый, пандемия такого уровня в практике многих врачей впервые. И разбираться со всем приходится буквально на ходу, а при этом они крайне загружены. Поэтому да, мы обращаемся к врачам и верим в их квалификацию, но нам и самим надо что-то знать, хотя бы, для того, чтобы грамотно консультироваться с доктором и осознанно относиться к его назначениям. Кроме того, базовые знания о видах тестов помогут избежать неправильной диагностики, связанных с ней расходами и опасных для жизни ошибок.
Какие тесты на COVID-19 бывают?
Диагностировать COVID-19 можно тремя способами:
- "выловить" сам вирус - тут поможет давно известный нам ПЦР-тест (лабораторный), он давно в протоколе ВОЗ;
- найти антигены к вирусу - подойдет экспресс-тест на антигены (с 11 сентября этого года он внесен протокол ВОЗ);
- определить наличие антител (иммуноглобулинов IgM и IgG) к вирусу — это ИФА-тест (лабораторный) и ИХА (экспресс-тест).
Чтобы получать достоверный результат, нужно понимать специфику каждого теста и когда его можно применять.
Какие тесты использовать в самом начале коронавирусной инфекции?
С первых дней появления симптомов применяют ПЦР или экспресс-тест на антигены.
Более точный - ПЦР-тест. Хотя и тест на антигены тоже демонстрирует высокий уровень точности, а его массовое применение показало хорошие результаты в ряде стран (яркий пример — Южная Корея). Поэтому он и внесен в протокол ВОЗ.
Главный санитарный врач Украины анонсировал подобные изменения и в протоколе МОЗ.
В чем отличие ПЦР-теста и экспресс-теста на антиген?
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) – генетический лабораторный тест, определяющий наличие РНК вируса в организме. Он сложен в исполнении, требует дорогостоящего оборудования и высокой квалификации персонала. Минимальный срок выполнения - сутки, но в Украине можно ждать несколько недель (загружены лаборатории). Точность тестов высокая, но не стопроцентная.
- Тест на антигены - экспресс-тест, который выявляет антигены к коронавирусу SARS-CoV-2. Доступен для выполнения даже в домашних условиях (в идеале - под контролем медработника). Результат можно узнать через 30 минут (максимум). При этом тесты некоторых производителей показывают точность, сравнимую с точностью ПЦР.
Цена на экспресс-тест более доступна, чем цена на системы ПЦР.
А когда нужно использовать тесты на антитела?
Тесты на наличие антител (иммуноглобулинов — IgM и IgG) проводят, начиная с 7-10 дня от первых симптомов. Делать их раньше бессмысленно — в крови антитела выявляться не будут.
Нужны они на стадии выздоровления, чтобы определить, прошел ли человек острую фазу заболевания (если прошел, значит, уже не заразен).
Такие тесты могут показать и то, была ли у человека коронавирусная инфекция — протекала бессимптомно или с симптомами, но без диагноза.
Есть 2 вида иммуноглобулинов — IgM и IgG.
- IgM-антитела вырабатываются первыми и показывают, что заболевание протекает прямо сейчас, заражение случилось недавно, а после окончания острой фазы они исчезают из крови.
- IgG-антитела появляются позже (10-14 день) и остаются надолго. Они указывают, что организм выздоравливает или уже выздоровел, имеет иммунитет к инфекции. Тут показательны титры антител, которые позволяют врачу определить стадию болезни и уровень сопротивляемости организма.
Виды тестов на антитела
Иммуноферментный анализ (ИФА-тест) — лабораторный иммунологический метод качественного (само наличие антител) или количественного определения антител (в результате будут указаны те самые титры, о которых мы говорили выше).
ИФА - сложный тест, требующий наличия лабораторного оборудования, высокой квалификации персонала. В качестве образца - венозная кровь. Срок выполнения - 1-3 дня.
Иммунохроматографический анализ (ИХА-тест) – это экспресс-тест на само наличие антител в организме (это качественный анализ, тут титров не будет). Он прост в исполнении, все необходимое есть в комплекте. Используется капиллярная кровь. Результат - через 15 минут.
ИХА не настолько точен, как ИФА и не дает количественных характеристик, но может быстро ответить на вопрос - болен/болел ли человек. Полагаться только на него нельзя, требуются другие методы диагностики (обязательно расскажите о результатах врачу).
Экспресс-тесты могут быть альтернативой лабораторным?
Тест на антигены уже включен в протокол диагностирования ВОЗ, а экспресс-тесты на антитела рассматриваются специалистами как альтернатива в случае ограниченных возможностей лабораторий.
Особое внимание стоит обратить именно на экспресс-тест на антигены. Они показали свою эффективность в ряде стран.
Южная Корея, которая вначале пандемии была на втором месте после Китая по распространенности SARS-CoV-2, сделала ставку на массовое экспресс-тестирование именно на антигены. Этот подход помог контролировать и быстро преодолеть эпидемию, выйти из карантина и уменьшить распространение вируса.
Отметим, что экспресс-тесты на антитела тоже совершенствуются. И у некоторых производителей они показывают высокий уровень точности.
Корейские экспресс-тесты – хороший выбор?
На опыт Южной Кореи ориентируется весь мир. А ВОЗ, после включения тестов на антиген в протокол, одним из первых одобрила тест компании SD Biosensor Inc (одна из пяти компаний Южной Кореи, тесты которой активно используются с начала пандемии).
В Украине эти тесты есть в продаже давно.
Экспресс-тесты SD Biosensor в деталях
STANDARD Q COVID-19 Ag — тест на антигены
Он обладает всеми преимуществами тестов на антигены:
- подходит для ранней диагностики — в 1-2 день появления первых симптомов;
- выдает быстрый результат — через 15-30 минут;
- подходит даже для самостоятельного использования;
- более доступный по цене (всравнении с ПЦР-тестами).
Но при этом экспресс-тест на антигены от SD Biosensor обладает высокой точностью (чувствительность — 96,52%, а специфичность — 99,68%), активно использовался в Южной Корее с самого начала пандемии и показал хорошие результаты. А с сентября 2020 г одобрен ВОЗ!
В комплект STANDARD Q COVID-19 Ag входит все необходимое:
- тесты-полоски;
- стерильные палочки-тампоны для взятия образца из носоглотки;
- флакон с буферным раствором, экстрагирующим РНК для анализа;
- колпачки для нанесения раствора;
- подробная инструкция (видео-инструкцию).
Все это делает экспресс-тест на антигены одной из лучших альтернатив ПЦР-тестирования на ранних стадиях коронавирусной инфекции.
Экспресс-тест на антитела STANDARD Q COVID-19 IgM/IgG Duo
Это ИХА-тест на наличие двух видов антител, результат которого можно получить через 10-15 минут. Применять его, напомним, можно не раньше 7-10-го дня появления симптомов.
Высокий уровень точности (чувствительность — 94.33%, специфичность — 95,09%) делает его одним из лучших способов быстро определить наличие антител к COVID-19. Хотя ИФА-тест (лабораторный) все же более точный. К слову, компания SD Biosensor производит и его.
В комплект входит все, что необходимо для тестирования, включая инструмент для забора нужного количества капиллярной крови. Подробная инструкция, в том числе и видео, делает проведение теста максимально простым.
Где сделать или купить экспресс-тесты?
Оба экспресс-теста выполнены в виде тест-полосок (подобно тестам на беременность), где наличие двух полосок говорит о положительном результате, а только одной (контрольной) – о негативном результате.
Внимание! Результаты теста нужно сообщить своему врачу, чтобы он сопоставил их с результатами других исследований и историей болезни.
Многие лаборатории Украины уже делают лабораторные и экспресс-тесты SD Biosensor. Спрашивайте у себя в городе.
По поводу покупки, то у нас хорошая новость!
Читатели tvoymalysh.com.ua могут купить экспресс-тесты со скидкой 10% по промокоду «Твой малыш» (вносите его в Примечания).
Ссылки ниже:
Будьте здоровы! Берегите себя и соблюдайте все меры предосторожности!
