Лактоза – это сахар (углевод) в молоке человека. Для усвоения лактозы детский организм должен расщепить ее с помощью фермента лактазы. И большинство малышей с этим могут вполне успешно справиться.
Жирность грудного молока
Процесс создания грудного молока – это удивительная история о том, как производится главная пища для младенца, меняется его состав, жирность, питательность, в соответствии с потребностями малыша. Но иногда происходят сбои в этой отлаженной системе.
Каждая кормящая мама слышала о «переднем» и «заднем» молоке. Эксперты по грудному вскармливанию La Leche League объясняют эти термины так: «передним» – можно назвать уже выработанное молоко, которое малыш попробует сразу, когда начинает кормиться, а «задним» то, какое ребенок получает в конце кормления. "Переднее" молоко более жидкое, содержит больше воды и меньше жира, чем "заднее" - это отвечает потребностям малыша и обусловлено процессом лактации.
Во время образования молока жир «прилипает» к стенкам клеток, производящих молоко, а водянистая часть молока движется по протокам к соску, где смешивается с оставшимся там молоком после последнего кормления. Чем длиннее промежуток времени между кормлениями, тем более разреженным становится остаточное молоко. В этом «водянистом» молоке выше содержание лактозы и меньше жира, чем в молоке, которое хранится выше в груди.
По продолжительности кормления нельзя определить, сколько жира получил ребенок. Некоторые дети получают необходимую порцию за пять минут, а другим нужно 40 минут, чтобы получить такое же количество. Если кормить малыша по требованию и разрешить есть столько, сколько он захочет, обычно можно считать, что он сам решает, каким образом получить весь необходимый жир.
Перегрузка лактозой у младенца
Перегрузка лактозой ранее была известна как дисбаланс переднего/заднего молока. Жир в молоке замедляет поток, когда оно проходит через кишечник ребенка. Однако, если малыш получает слишком много молока с относительно низким содержанием жира, оно может протекать через пищеварительную систему быстрее, чем расщепляется лактоза. Это может произойти по нескольким причинам: если ребенок выпивает очень большое количество грудного молока, из-за длительного промежутка времени между кормлениями, или из-за избытка молока у мамы.
Признаки перегрузки лактозы похожи на проявления расстройства пищеварения:
- сильный метеоризм/газообразование,
- зеленый, пенистый, взрывчатый стул,
- боль в животе, проявляющаяся сильным плачем и малыш может подтягивать ножки к животику.
Повреждение кишечника ребенка, включая воспаление, вызванное аллергией на коровье молоко и инфекцией, может помешать выработке достаточного количества фермента лактазы. Это означает, что молоко не переваривается, когда оно двигается по кишечнику, а бродит в нижней части кишечника, вызывая боль, газы и зеленый стул.
Важно: зеленые каловые массы у ребенка могут быть вызваны и другими причинами, в том числе заболеваниями, приемом лекарства, недостаточным потреблением молока или аллергией. У здорового ребенка, хорошо набирающего вес, случайный зеленый стул можно игнорировать.
Непереносимость лактозы не проблема для младенцев. Они рождаются со способностью производить много лактазы, поскольку они зависят от материнского молока в первый год жизни, а лактоза в женском молоке нужна для развития мозга.
Что делать при признаках перегрузки лактозой
- Проверить, правильно ли ребенок захватывает сосок: иногда более глубокий восторг может помочь ребенку лучше контролировать поток молока.
- Попробовать разные позиции: расслабленная позиция или лежащие на боку могут помочь малышу легче контролировать скорость потока молока.
- Позволить ребенку сосать каждую грудь сколько он захочет.
- Попробовать предлагать комление чаще: они могут помочь ребенку получать более контролируемое количество и избежать накопления больших объемов относительно обезжиренного молока.
Несмотря на общепринятые советы, для уменьшения содержания лактозы в молоке не нужно и не полезно уменьшать количество молочных продуктов в мамином рационе. Ибо количество лактозы в грудном молоке не имеет ничего общего с маминым рационом. Если ограничение молочных продуктов в твоем рационе улучшает состояние ребенка, он, вероятно, реагировал на белки, содержащиеся в коровьем молоке и попадающие в грудное мрак.
По мере взросления детей выработка лактазы уменьшается, потому что в мире млекопитающих молоко является пищей для новорожденных, а не для взрослых. Настоящая непереносимость лактозы у новорожденных называется галактоземией, чрезвычайно редким генетическим заболеванием.
